论著
桃红四物汤联合手法治疗急性腰椎间盘突出症临床研究
国际中医中药杂志, 2018,40(1) : 30-33. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4246.2018.01.008
摘要
目的

评价桃红四物汤联合手法治疗急性腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)的疗效。

方法

将符合入选标准的102例急性LDH患者,采用随机数表法分为2组,每组51例。对照组采用牵引结合非甾体抗炎药物治疗,研究组采用手法联合桃红四物汤治疗。2组均治疗1个月。采用VAS评分评价疼痛程度,采用日本骨科协会评分(Japanese Orthopedic Association Scores, JOA)评价腰痛疗效,采用ELISA法检测血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平,评价临床疗效。

结果

研究组总有效率[90.20%(46/51)比43.14%(22/51),χ2=19.329]高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组VAS评分[(4.26±0.56)分比(5.13±0.87)分,t=4.843]低于对照组(P<0.05),而JOA评分[(18.42±3.92)分比(17.33±4.21)分,t=5.127]高于对照组(P<0.05);研究组血清IL-1β[(0.57±0.11)μg/L比(0.90±0.13)μg/L,t=5.429]、IL-6[(112.26±15.17)μg/L比(130.38±18.29)μg/L,t=6.317]、TNF-α[(2.01±0.34)μg/L比(2.37±0.51)μg/L,t=5.011]水平均低于对照组(P<0.05)。

结论

桃红四物汤联合手法可有效减轻急性LDH患者疼痛症状,降低炎性细胞因子水平。

引用本文: 崔玉蓬, 姜梅卿, 周福波, 等.  桃红四物汤联合手法治疗急性腰椎间盘突出症临床研究 [J] . 国际中医中药杂志,2018,40 (1): 30-33. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4246.2018.01.008
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腰部是维持人体上下肢平衡的重要枢纽,具有维系肌肉骨骼活动的作用[1]。腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)为腰椎间盘出现退行性病变,腰椎周围结构松弛,稳定性下降所致[2]。急性LDH起病较急,以剧烈腰痛及下肢放射痛为特点,活动明显受限,患者往往不敢随意活动腰部,站立、行走困难,严重时需卧床且不敢完成床上翻身动作。在腰椎间盘突出的髓核中,可释放大量的炎性介质如IL-1β、IL-6及TNF-α等,发生神经根炎症[3]。LDH属中医"痹症"范畴,为肾气虚弱,风寒湿乘虚而入,聚于筋脉筋骨,或过度劳累、外伤,筋脉受损,阻滞经络所致[2]。临床上以手术或保守治疗为主,但多数LDH患者选用保守疗法缓解病情[2]。本研究采用桃红四物汤结合手法治疗急性期LDH,观察患者腰痛程度及炎性细胞因子水平变化,评价临床疗效。

 
 
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