临床研究
加减三甲复脉汤结合激素替代疗法对女性更年期综合征患者内分泌及免疫功能的影响
国际中医中药杂志, 2019,41(3) : 238-242. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4246.2019.03.007
摘要
目的

观察加减三甲复脉汤结合激素替代疗法对女性更年期综合征患者内分泌及免疫功能的影响。

方法

将符合入选标准的84例女性更年期综合征患者按随机数字表法分为2组,每组42例。对照组采用激素替代疗法治疗,观察组在对照组基础上服用加减三甲复脉汤。2组均治疗4周。分别于治疗前后进行症状、体征评分,采用放射免疫法测定黄体生成激素(luteotropic hormone, LH)、FSH、E2水平,采用免疫荧光法测定CD3、CD4、CD8,计算CD4/CD8比值,采用ELISA法检测IL-12,评价临床疗效。

结果

观察组总有效率为92.8%(39/42)、对照组为73.8%(31/42),2组比较差异有统计学意义(Z=-2.736,P=0.003)。治疗后,观察组潮热面红、月经紊乱、失眠多梦、烘热汗出、心烦不宁、口干便秘评分均低于对照组(t值分别为7.745、10.364、11.201、16.765、18.442、18.625,P值均<0.001);观察组血清LH、FSH水平低于对照组(t值分别为4.837、5.016,P值均<0.01),E2水平高于对照组(t=7.309,P<0.01);观察组CD3、CD4、CD4/CD8、IL-2水平高于对照组(t值分别为5.139、6.083、6.158、5.932,P值均<0.01),CD8+水平低于对照组(t=5.994,P<0.01)。

结论

加减三甲复脉汤结合激素替代疗法可较好调节女性更年期综合征患者内分泌功能,提高机体免疫力,改善临床症状。

引用本文: 王福菊, 纪一婷, 胡佳贞. 加减三甲复脉汤结合激素替代疗法对女性更年期综合征患者内分泌及免疫功能的影响 [J] . 国际中医中药杂志,2019,41 (3): 238-242. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4246.2019.03.007
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女性更年期综合征指绝经前后因雌激素水平降低及卵巢功能衰退而出现的以植物神经紊乱为主要特征并伴有神经心理症状的临床症候群[1]。调查显示,我国每年约有2.5亿女性进入绝经期,其中约90%的女性可出现更年期综合征[2]。尽管大部分女性可够通过自我调节或适当的保健干预顺利渡过更年期,但仍有10%~15%的女性因症状较严重而选择就医[3]。有的患者还可出现不同程度的免疫力降低,同时心血管、骨折等疾病的发生率也会随之增加[2,4]。西医主要采用激素替代疗法治疗,但存在较严格的适应证与禁忌证,并伴有一定程度的致癌风险,降低了治疗依从性[5]。中医认为,肝肾阴虚是导致更年期综合征发生的根本原因,女子绝经期前后因肾气渐衰,天癸渐绝,导致肾阴不足,加上女子以血为用,以肝为先天,在历经经、孕、产、乳后,肝血受损、任冲亏虚、水不涵木,致肝肾阴虚,最终引发烘热汗出、耳鸣眩晕、烦躁易怒、心悸失眠等更年期综合征症状。中医辨证论治在改善临床症状和调整机体状态方面有确切疗效,本研究拟观察加减三甲复脉汤结合激素替代疗法对女性更年期综合征患者内分泌及免疫功能的影响,评价临床疗效。

 
 
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