临床研究
慢性心力衰竭患者中医证候与原发病的相关性研究
国际中医中药杂志, 2019,41(4) : 331-334. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4246.2019.04.003
摘要
目的

探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)患者主要证候与原发病的相关性,把握不同原发病导致的CHF中医证候分布规律。

方法

将符合CHF诊断标准的580例患者的基线资料、原发病及中医四诊信息等,进行中医证候判别,采用逻辑回归方法对CHF原发病与证候进行相关性分析。

结果

中医证候描述性分析结果显示,CHF患者主要证候按出现频次由高到低依次为气虚证、血瘀证、水停证、阴虚证、痰浊证、阳虚证等;CHF常见原发病中冠心病居首位,其次为高血压性心脏病、扩张性心肌病等,进一步进行逻辑回归分析发现,冠心病为原发病时,血瘀证、阳虚证、阴虚证与CHF的发生相关(χ2值分别为0.480、4.445、0.192,P值均<0.05);高血压为原发病时,血瘀证和痰浊证与CHF的发生相关(χ2值分别为12.344,10.990,P值均<0.05);扩张型心肌病为原发病时,血瘀证和阳虚证与慢性心力衰竭的发生有关(χ2值分别为5.222、3.456,P值均<0.05)。

结论

不同原发病导致的CHF中医证候分布类型不同,与CHF的病因病机有一定的关联规律。

引用本文: 王娟, 赵慧辉, 陈建新, 等.  慢性心力衰竭患者中医证候与原发病的相关性研究 [J] . 国际中医中药杂志, 2019, 41(4) : 331-334. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4246.2019.04.003.
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心力衰竭是指各种原因造成的心脏收缩和(或)舒张功能障碍,在足够的充盈压下不能排出相应血量而引起的心脏循环障碍症候群[1]。慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)是大多数心血管疾病的主要死亡原因,也是心力衰竭中最常见的形式,多见于各种心血管疾病终末阶段[2]。CHF属中医"心水""心悸""喘证"等范畴,为中医药干预的优势病种之一。研究表明,CHF最常见病因是冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称"冠心病"),其次为高血压性心血管疾病与肺源性心脏病,此外原/继发性心肌病、风湿性心脏病等也是本病较常见的病因[3]。多种心血管疾病发生发展成为CHF的机制各异,中医证候分布和演变规律也各具特点。本文对CHF原发病与中医证候分布的相关性进行探讨,为中医药干预CHF提供参考。

 
 
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