临床研究
逍遥散合生脉饮加减结合西医常规疗法治疗干眼症临床研究
国际中医中药杂志, 2019,41(8) : 825-828. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4246.2019.08.008
摘要
目的

评价逍遥散合生脉饮加减结合西医常规疗法治疗干眼症的疗效。

方法

将符合入选标准的76例干眼症患者按随机数字表法分为2组,每组38例。对照组给予西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上结合逍遥散合生脉饮加减治疗。2组均治疗4周。分别于治疗前后进行自觉症状评分,并依据角膜荧光素染色试验(fluorescent test, FL)、泪膜破裂时间(breakup time of tear film, BUT)、基础泪液分泌试验(schirmer I test, SIT)评价泪膜稳定性;采用ELISA法检测泪液中IL-1β、IL-6及TNF-α含量,评价临床疗效。

结果

观察组总有效率为92.9%(65/70)、对照组为76.4%(55/72),2组比较差异有统计学意义(Z=-2.991,P=0.002)。治疗后,观察组SIT[(6.9±0.8)mm比(4.3±0.5)mm,t=3.751]、BUT[(10.5±1.6)s比(6.4±0.8)s,t=4.228]均高于对照组(P<0.05),FL[(0.9±0.1)分比(1.4±0.2)分,t=3.208]评分均低于对照组(P<0.05);观察组干涩、异物感、视疲劳、畏光及视物模糊评分均低于对照组(t值分别为3.559、4.015、4.119、3.983、4.120,P值均<0.05);泪液中IL-1β、IL-6及TNF-α水平均低于对照组(t值分别为11.887、8.028、8.112,P值均<0.001)。

结论

逍遥散合生脉饮加减结合西医常规疗法可提高干眼症患者的泪膜稳定性,减轻眼表局部炎症反应,改善临床症状,提高临床疗效。

引用本文: 王鸿雁, 王霞, 尹春红, 等.  逍遥散合生脉饮加减结合西医常规疗法治疗干眼症临床研究 [J] . 国际中医中药杂志, 2019, 41(8) : 825-828. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4246.2019.08.008.
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干眼症是由于泪液质和量异常或泪液动力学发生改变,导致泪膜稳定性降低,并伴有不同程度的眼部不适和(或)眼表组织病变为特征的眼科疾病。临床多以眼部干涩感、异物感、灼热疼痛感为主诉,部分患者自觉眼皮沉重、畏光,或有黏稠分泌物,日久还易诱发角膜溃疡、丝状角膜炎等,并最终引发角膜混浊、视力丧失[1,2]。西医以人工泪眼、玻璃酸钠滴眼液等对症治疗为主,虽可改善眼表润滑度,缓解眼部症状,但并不能得到根本性治疗,且频繁使用易损伤角膜[3]。中医认为,脏腑功能失调、阴津亏虚是导致干眼症发生的根本原因,逍遥散功擅疏肝健脾,生脉饮为生津养阴之良方。本研究拟采用逍遥散合生脉饮加减治疗干眼症,观察患者临床症状及泪液中炎性细胞因子水平的变化,评价临床疗效。

 
 
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