临床研究
不同透析龄维持性血液透析患者中医证候特征
国际移植与血液净化杂志, 2018,16(2) : 37-41. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4238.2018.02.011
摘要
目的

研究维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)对尿毒症患者中医证候变化的影响,为中医药介入维持性血液透析治疗提供初步的理论支持。

方法

选择80例MHD患者,根据中医辨证分型每3个月观察一次患者的证候改变,完成12个月随访调查,对患者中医证候转化规律进行分析。

结果

透析龄≤1年的MHD患者中医本证以肝肾阴虚、气阴两虚为主。透析龄>1年的MHD患者中医本证以气阴两虚、阴阳两虚为主。透析龄>1年的MHD患者证型转化率较高。不同透析龄患者中,脾肾阳虚及阴阳两虚患者预后较其他证型差。透析龄≤1年的脾肾阳虚证患者及透析龄>1年的阴阳两虚患者未能发生证型转化,则死亡风险上升。

结论

MHD患者的中医证候有其自身特点,及早干预对改善患者透析生存率和生活质量、减少并发症发生率有一定作用。

引用本文: 张春伶, 王娴娴, 沈沛成, 等.  不同透析龄维持性血液透析患者中医证候特征 [J] . 国际移植与血液净化杂志, 2018, 16(2) : 37-41. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4238.2018.02.011.
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慢性肾脏疾病如果病情不能得到有效控制,可逐渐进展至终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD),此时维持性血液透析(maintenance hemodialys,MHD)是患者赖以生存的肾脏替代治疗手段之一。进入血液透析后,由于控制入液量等多种因素,导致中医药治疗受限。尽管血液透析技术在不断发展和完善,但提高维持性血液透析患者的生存率和生活质量仍是肾病学界面临的重大挑战,中医药治疗在此方面应大有可为。由于血液透析治疗能影响机体的内环境,同时可能产生新的透析相关并发症,因此维持性血液透析患者的中医证候分布随着透析龄的不同可有所变化[1,2]。本研究通过对不同透析龄维持性血液透析患者的观察和随访,旨在研究血液透析对患者中医证候变化的影响,以期为中医药介入维持性血液透析治疗提供初步的理论支持。

 
 
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