• 规范与指南 •
中国2型糖尿病防治指南(2020年版)
中华糖尿病杂志, 2021,13(4)
: 315-409. DOI: 10.3760/cma.j.cn115791-20210221-00095
摘要
随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展,获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,旨在及时传递重要进展,指导临床。本指南共19章,内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理,改善中国2型糖尿病患者的临床结局。
引用本文:
中华医学会糖尿病学分会.
中国2型糖尿病防治指南(2020年版)
[J]
. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4)
: 315-409.
DOI: 10.3760/cma.j.cn115791-20210221-00095.
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目录
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第一章 中国糖尿病流行病学 | 316 | |
一、糖尿病的流行病学 | 316 | |
二、我国糖尿病流行特点 | 317 | |
三、我国糖尿病流行的影响因素 | 317 | |
第二章 糖尿病的诊断与分型 | 318 | |
一、糖尿病的诊断 | 318 | |
二、糖尿病的分型 | 318 | |
三、各种类型糖尿病的特点 | 319 | |
第三章 2型糖尿病的三级预防 | 320 | |
一、2型糖尿病防治中的三级预防目标 | 320 | |
二、一级预防的策略 | 320 | |
三、二级预防的策略 | 321 | |
四、三级预防的策略 | 321 | |
第四章 糖尿病的筛查和评估 | 322 | |
一、筛查 | 322 | |
二、评估 | 322 | |
第五章 糖尿病的教育和管理 | 324 | |
一、基本原则 | 324 | |
二、教育和管理的目标 | 325 | |
三、教育和管理的形式 | 325 | |
四、教育管理的流程和框架 | 325 | |
五、糖尿病自我管理教育和支持的实施 | 325 | |
六、糖尿病教育的基本内容 | 325 | |
七、糖尿病相关心理压力与应对 | 326 | |
八、新技术在糖尿病教育管理中的应用 | 326 | |
第六章 2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径 | 326 | |
一、2型糖尿病的综合控制目标 | 327 | |
二、2型糖尿病高血糖控制的策略和治疗路径 | 328 | |
第七章 2型糖尿病的医学营养治疗 | 329 | |
一、医学营养治疗的目标 | 329 | |
二、膳食营养因素 | 330 | |
三、营养教育与管理 | 331 | |
第八章 2型糖尿病的运动治疗 | 331 | |
第九章 戒烟 | 332 | |
一、吸烟的危害和戒烟的获益 | 332 | |
二、戒烟的措施及注意事项 | 332 | |
第十章 高血糖的药物治疗 | 332 | |
一、口服降糖药物 | 332 | |
二、胰岛素 | 335 | |
三、胰高糖素样肽-1受体激动剂 | 337 | |
第十一章 2型糖尿病患者的体重管理 | 338 | |
一、体重管理策略 | 338 | |
二、2型糖尿病患者的代谢手术 | 340 | |
第十二章 糖尿病相关技术 | 341 | |
一、血糖监测 | 341 | |
二、胰岛素注射装置和注射技术 | 343 | |
三、胰岛素泵 | 343 | |
第十三章 糖尿病急性并发症 | 344 | |
一、糖尿病酮症酸中毒 | 344 | |
二、高渗性高血糖状态 | 346 | |
第十四章 心血管疾病及危险因素管理 | 347 | |
一、概述 | 347 | |
二、筛查 | 347 | |
三、心血管危险因素控制 | 347 | |
第十五章 糖尿病慢性并发症 | 350 | |
一、糖尿病肾病 | 350 | |
二、糖尿病视网膜病变 | 352 | |
三、糖尿病神经病变 | 354 | |
四、糖尿病下肢动脉病变 | 356 | |
五、糖尿病足病 | 358 | |
第十六章 低血糖 | 360 | |
一、低血糖的诊断标准 | 360 | |
二、可引起低血糖的降糖药物 | 360 | |
三、临床表现 | 361 | |
四、低血糖分级 | 361 | |
五、低血糖的可能诱因和预防对策 | 361 | |
六、低血糖的治疗 | 361 | |
第十七章 糖尿病的特殊情况 | 362 | |
一、住院糖尿病患者的管理 | 362 | |
二、围手术期糖尿病管理 | 364 | |
三、妊娠期高血糖管理 | 365 | |
四、儿童和青少年2型糖尿病 | 367 | |
五、老年糖尿病 | 369 | |
六、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血糖 | 371 | |
七、糖尿病与感染 | 373 | |
八、糖尿病与口腔疾病 | 373 | |
九、糖皮质激素与糖尿病 | 374 | |
十、糖尿病伴抑郁焦虑障碍 | 375 | |
十一、重性精神障碍 | 376 | |
第十八章 代谢综合征 | 376 | |
一、代谢综合征的诊断标准 | 377 | |
二、代谢综合征的防治 | 377 | |
第十九章 糖尿病的中医药治疗 | 377 | |
一、糖尿病中医药治疗概述 | 377 | |
二、糖尿病中医药治疗建议 | 377 | |
三、中医药防治糖尿病的循证证据 | 378 | |
四、其他疗法的循证证据 | 378 | |
附录1 本指南常用名词术语英文缩略语释义 | 379 | |
附录2 常用降糖药(不包括胰岛素) | 380 | |
附录3 常用胰岛素及其作用特点 | 381 | |
附录4 常用降压药 | 381 | |
附录5 常用调脂药 | 382 | |
附录6 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)方法 | 383 | |
附录7 常用体质指标 | 383 | |
附录8 常用实验室检查数据及换算 | 383 | |
附录9 本指南证据等级说明 | 384 |