• 综述 •
毛霉菌病的诊断和治疗进展
中华内科杂志, 2021,60(11)
: 1013-1016. DOI: 10.3760/cma.j.cn112138-20210224-00159
摘要
毛霉菌病是由毛霉菌引起的威胁生命的新兴真菌感染,在免疫功能低下患者(如血液系统恶性肿瘤、造血干细胞移植,实体器官移植和糖尿病患者)中,具有较高的发病率和病死率。毛霉菌病的临床表现因宿主而异,最常见的是鼻-眶-脑、肺、皮肤感染。由于毛霉菌病的临床表现不具有特异性,使得临床诊断和治疗具有极大挑战。本文介绍毛霉菌病的流行特点、临床表现、诊断以及治疗策略,以期为毛霉菌病的诊治提供参考。
引用本文:
杨政,
刘正印.
毛霉菌病的诊断和治疗进展
[J]
. 中华内科杂志, 2021, 60(11)
: 1013-1016.
DOI: 10.3760/cma.j.cn112138-20210224-00159.
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毛霉菌病是一种由毛霉菌感染引起的侵袭性真菌疾病,具有较高的发病率和病死率,人类主要通过吸入真菌孢子囊而获得感染,偶尔可通过摄入被污染的食物或皮肤创伤而感染[1, 2]。该病于1876年首次被Fürbinger[3]描述,他通过尸检病理发现1例患有肿瘤的德国患者右肺有出血性梗死并伴有真菌菌丝和少量孢子囊改变。自然界中毛霉菌无处不在,形态上显示为宽大、不规则,无分隔或极少分隔,直角分枝的带状菌丝。目前研究表明,毛霉菌目下有11个属和大约27个种与人类毛霉菌病感染有关,其中根霉属(Rhizopusarrhizus)是导致全球毛霉菌病的最常见的致病属,其次是毛霉属(Mucor)、根毛霉属(Rhizomucor);而伞状毛菌属(Lichtheimia)、鱗质霉属(Apophysomyces)和小克银汉霉属(Cunninghamella)等较少见[4, 5, 6]。