• 临床论著 •
输尿管镜碎石术后患者并发尿脓毒血症的诊治体会
中国医师进修杂志, 2015,38(增刊)
: 5-7. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2015.增刊.102
摘要
目的
探讨输尿管镜碎石术后并发尿脓毒血症的发病原因、防治措施及诊治体会。
方法
回顾性分析180例输尿管镜碎石术后8例发生尿脓毒血症的患者临床资料。
结果
8例患者经早期积极抗感染、抗休克等治疗后，均痊愈出院，疗效满意。
结论
上尿路腔内碎石术后一旦发生尿源性脓毒血症，快速凶险，若不及早诊断抢救，往往具有极高的病死率。早预防、早发现、早诊断、早治疗是关键。
引用本文:
申智勇,
陈绪龙,
钟渠梁,
等.
输尿管镜碎石术后患者并发尿脓毒血症的诊治体会
[J]
. 中国医师进修杂志,2015,38
(增刊): 5-7.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2015.增刊.102
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随着泌尿外科腔镜技术的大量开展，目前泌尿系结石90％以上可采用输尿管镜碎石（URL）以及经皮肾镜手术（PCNL）进行治疗，而这些腔镜技术与开放手术相比具有创伤小、恢复快并发症少、住院时间短、可重复手术等优点，但结石患者往往伴有反复的泌尿系感染，而在腔镜碎石术的过程中常需灌注0.9％氯化钠，保持术中视野清晰，但灌注压力过高或时间过长、结石脓苔附着等因素常会导致尿液中的细菌逆流入血形成尿脓毒血症，危及患者生命。本研究回顾性分析贵州医科大学附属医院泌尿外科2012年2月至2014年7月收治的180例行URL的病例，其中8例在术后并发尿脓毒血症，经积极合理临床干预均取得良好的治疗效果，现报道如下。
