论著
个体化手术入路在膝关节镜半月板成形术中的临床价值
中国医师进修杂志, 2017,40(07) : 618-622. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2017.07.012
摘要
目的

探讨个体化手术入路在膝关节镜半月板成形术中的临床应用价值。

方法

回顾性分析100例行膝关节镜半月板成形术患者的临床资料,其中采用常规手术入路50例(A组),采用个体化手术入路50例(B组)。比较两组手术时间、疗效、并发症发生率。

结果

B组手术时间明显短于A组[(28.8 ± 3.1)min比(39.5 ± 5.4)min],差异有统计学意义(t= 12.151,P<0.01)。A组和B组优良率比较差异无统计学意义[94%(47/50)比96%(48/50),χ2= 0.522,P>0.05]。B组半月板、软骨损伤发生率明显低于A组[2%(1/50)比14%(7/50)],差异有统计学意义(χ2= 4.891,P<0.05),两组血肿发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组无韧带损伤、感染、神经血管损伤、下肢深静脉血栓、器械损坏、滑膜瘘等发生。

结论

膝关节镜半月板成形术使用个体化手术入路可方便操作,缩短手术时间,减少半月板与软骨损伤发生率,但对术后疗效及其他并发症无明显影响。

引用本文: 陈广辉, 王洪伟, 高锋, 等.  个体化手术入路在膝关节镜半月板成形术中的临床价值 [J] . 中国医师进修杂志,2017,40 (07): 618-622. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2017.07.012
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膝关节半月板损伤是临床常见病,关节镜下半月板手术已普及,部分半月板损伤患者可行关节镜下修复,大部分患者仍需行关节镜下半月板成形术,一般采用髌韧带旁1 cm、内外侧关节线上1 cm的前内、前外侧入路,可顺利完成手术,但内外侧半月板成形时需不同体位,且与建立入路时体位不一致,膝前皮肤有较大活动度,体位变换后导致皮肤与关节囊切口分离,影响操作。本研究对100例行膝关节镜半月板成形手术患者的临床资料进行回顾性分析,探讨针对膝关节镜内外侧半月板成形术的个体化手术入路,以求解决上述不便,增加操作舒适度,缩短手术时间及减少并发症。

 
 
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