论著
3D-slicer辅助软通道引流对高血压脑出血患者手术效果及预后情况的影响
中国医师进修杂志, 2019,42(10) : 932-935. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2019.10.016
摘要
目的

探究3D-slicer辅助软通道引流对高血压脑出血(HICH)患者手术效果及预后情况的影响。

方法

选取2016年1月至2018年12月在浙江新安国际医院进行治疗的HICH患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。两组患者均进行经皮锥颅软通道引流术,对照组患者运用CT血肿定位,观察组患者运用3D-slicer软件对血肿进行定位。观察并比较两组患者围手术期相关资料、手术效果、并发症发生情况及预后情况。

结果

观察组患者手术时间、住院时间显著短于对照组[(76.24 ± 11.24)min比(103.17 ± 17.43)min、(15.21 ± 4.01)d比(18.63 ± 4.75)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中出血量、术后第7天血肿残留量显著低于对照组[(77.21 ± 11.35)ml比(115.35 ± 21.22)ml、(4.24 ± 0.87)ml比(18.63 ± 4.75)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后第1、3天的血肿清除量均显著高于对照组[(83.24 ± 11.21)ml比(69.67 ± 10.73)ml、(92.24 ± 15.63)ml比(85.57 ± 13.11)ml],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者颅内再出血、颅内感染、肺部感染发生率均显著低于对照组。术后3个月,观察组患者预后良好率为86.84%(33/38),显著高于对照组的65.79%(25/38),差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

HICH患者在经皮锥颅软通道穿刺引流术基础上运用3D-slicer软件进行三维重建能够获得更好的手术效果,减少并发症的发生率,使患者预后情况更好。

引用本文: 熊金丹, 颜福根, 李家志, 等.  3D-slicer辅助软通道引流对高血压脑出血患者手术效果及预后情况的影响 [J] . 中国医师进修杂志,2019,42 (10): 932-935. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2019.10.016
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高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是高血压患者发生的最严重的病死率和致残率均较高的脑血管疾病[1]。血肿穿刺引流术是HICH患者手术治疗的方式之一[2],但常规CT图像进行血肿定位与实际情况存在较大误差,患者穿刺时易发生血管神经的损伤,影响患者预后情况。术前3D-slicer进行三维重建是现在临床医师青睐的辅助方式,不仅能够更直观地看到病灶的位置和大小,还能够通过模拟手术选择最佳路径[3]。为明确3D-slicer在HICH患者手术治疗中的意义,我们对76例HICH患者进行对照研究,现报道如下。

 
 
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