数字骨科技术
Renaissance脊柱机器人辅助手术系统在脊柱疾病中的应用
中华创伤骨科杂志, 2017,19(04) : 299-303. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2017.04.005
摘要
目的

探讨Renaissance脊柱机器人辅助手术系统治疗脊柱疾病的安全性。

方法

回顾性分析2014年3月至2016年5月应用脊柱机器人辅助手术系统治疗的38例脊柱疾病患者资料。男20例,女18例;平均年龄42岁(12~69岁);腰椎骨折10例,胸椎骨折8例,脊柱畸形20例。30例患者采用椎弓根螺钉置入(PS组)治疗,8例患者采用椎体成形术(PV组)治疗。手术患者随机一侧采用机器人辅助技术(辅助组)治疗,另一侧采用传统技术(非辅助组)治疗,术后行胸腰椎正、侧位X线片及CT检查,PS组参照Abul-Kasimhierarchy分级系统评估置入椎弓根螺钉的准确性。PV组评估穿刺骨道位置、穿刺所用时间及射线暴露时间。

结果

PS组30例患者总共置入208枚椎弓根螺钉:腰椎120枚,辅助组优良率达95.0%(57/60),明显优于非辅助组80.0%(48/60),差异有统计学意义(P< 0.05);胸椎88枚,辅助组优良率达95.5%(42/44),明显优于非辅助组77.3%(34/44),差异有统计学意义(P< 0.05)。PV组共8例患者24个穿刺骨道,各穿刺骨道均在椎弓根内,无一例出现骨水泥渗漏。辅助组、非辅助组穿刺所用时间平均分别为(5.5±1.4)、(17.8±7.5)min,射线暴露时间平均分别为(14.0±4.0)、(22.4±6.0)s,以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P< 0.05)。

结论

Renais-sance脊柱机器人辅助手术系统辅助脊柱椎弓根螺钉置入准确率高、安全、有效;机器人辅助经皮椎弓根穿刺椎体成形术手术时间短、射线暴露时间短,值得临床推广。

引用本文: 方国芳, 吴子祥, 樊勇, 等.  Renaissance脊柱机器人辅助手术系统在脊柱疾病中的应用 [J] . 中华创伤骨科杂志,2017,19 (04): 299-303. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2017.04.005
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机器人被定义为是可以自主编程并可以经过计算机程序控制的由传感器和执行器组成的一种机械设备[1,2]。随着机器人技术、计算机辅助医疗技术、医用影像处理技术以及微创外科技术的协作发展,医用外科手术机器人的研究也得到了快速发展[3]。特别是达芬奇机器人在泌尿外科、心胸外科以及神经外科等领域进行了一定的临床应用,但不适用于骨科硬组织手术。骨科、尤其是脊柱外科也是机器人辅助手术的理想区域。在最近10年,脊柱外科手术机器人有了很大的发展,在临床手术中取得了初步成功。自2014年3月至2016年5月我们率先在国内运用Re-naissance脊柱机器人系统辅助治疗38例脊柱损伤和畸形患者,效果良好,现通过回顾性研究报告如下。

 
 
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