• 综述 •
生物可吸收螺钉在下胫腓联合损伤中的应用进展
中华创伤骨科杂志, 2018,20(7)
: 639-644. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2018.07.017
摘要
下胫腓联合损伤是踝关节骨折常见的伴发损伤，需要及时进行诊治。稳定地下胫腓联合损伤可采用保守治疗，但严重的损伤大多建议采用手术内固定治疗。传统的金属钢钉内固定治疗往往需要二次手术取出，生物可吸收螺钉的出现为解决这一问题提供了新的思路，避免了二次手术带来的创伤及术后相关并发症的发生。本文将对生物可吸收螺钉治疗下胫腓联合损伤的优势、可吸收材料、螺钉的选择、治疗效果及不良反应等方面进行综述。
引用本文:
康展荣,
黄秋英,
黄建明,
等.
生物可吸收螺钉在下胫腓联合损伤中的应用进展
[J]
. 中华创伤骨科杂志, 2018, 20(7)
: 639-644.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2018.07.017.
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下胫腓联合损伤是一种常见的踝部损伤，常伴发于踝关节骨折，也可单独发生。据估计，约1%~18%的踝关节扭伤[1]、10%的踝部骨折以及20%需要内固定的踝部骨折患者伴有下胫腓联合损伤[2,3,4]。下胫腓联合是一种微动关节，可以传递和调节腓骨的负重，其完整性是维持踝关节的力学稳定性和正常功能的基础，一旦发生损伤，踝关节的负重传递和调节机制将遭到破坏，引起疼痛、关节不稳，严重者可导致创伤性骨关节炎。对于稳定的单纯性下胫腓联合损伤，可采用石膏或支具固定、制动等保守治疗方法，而Weber B、C型等不稳定骨折，大多需要行下胫腓联合内固定。传统的金属螺钉固定后大多需要再次手术将螺钉取出，增加了患者二次手术创伤和经济成本。
