• 综述 •
局灶性脑梗死后远隔部位继发性损害的影像学
国际脑血管病杂志, 2017,25(04)
: 380-384. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2017.04.014
摘要
缺血性卒中后,与原发梗死灶有突触联系的远隔非缺血部位可发生如神经元脱失、胶质增生、轴突变性等继发性损害,并影响神经功能恢复。一些先进的神经影像学技术已被用于检测这些继发性损害。文章对该领域的研究进展进行了综述。
引用本文:
陈丹霞,
郭叶群,
陈云玉,
等.
局灶性脑梗死后远隔部位继发性损害的影像学
[J]
. 国际脑血管病杂志,2017,25
(04): 380-384.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2017.04.014
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缺血性卒中不仅会导致相应供血区脑组织缺血性坏死,还可引起与原发梗死灶有突触联系的非缺血远隔部位发生神经元脱失、胶质增生、轴突变性等继发性损害[1]。例如,一侧大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion, MCAO)后,在同侧丘脑、海马、黑质、脑干以及对侧脊髓等远隔非缺血部位均可观察到继发性损害[2]。与原发病灶急性缺血性损害不同,这种远隔损害具有解剖选择性、迟发性和进行性等特点,并且不利于患者神经功能恢复[1],因此应避免将其误认为新发梗死灶。按解剖特点,丘脑不属于大脑中动脉(middle cerebral artery, MCA)供血区,而主要由大脑后动脉供血,且距离大脑皮质较近,各核团与大脑皮质间均有广泛纤维联系,故MCAO后丘脑继发性损害是局灶性脑梗死后远隔损害的典型代表,也是该领域的研究热点。