脑静脉血栓形成(cerebral venous thrombosis, CVT)是指颅内静脉和静脉窦血栓形成，是一类少见的脑血管病类型。由于临床症状多样且无特异性，CVT的临床诊断比较困难。了解CVT的病理生理学和病因有助于理解其临床症状和影像学表现，并指导治疗。文章对CVT病理生理学和病因的相关研究进展进行了综述。
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脑静脉血栓形成(cerebral venous thrombosis, CVT)是血栓发生于颅内静脉或静脉窦的一类少见脑血管病，可发生于任何年龄段，但以青中年人和儿童为主[1]。最近一项基于人群的研究显示，成年人CVT的发病率约为1.3/10万[2]，而在发展中国家可能更高[3]，女性发病率约为男性的3倍[1]。CVT的发病机制与多种原因导致的血流动力学异常、血管壁异常以及血液高凝状态相关[4]，其病因和危险因素主要包括感染性和非感染性两大类[1,4,5]。CVT的临床表现缺乏特异性，常见症状和体征包括头痛、癫痫发作、局灶性神经功能缺损、意识改变和视盘水肿[4,5]。因此，影像学检查成为CVT的重要诊断手段[6,7]，主要包括CT静脉造影、磁共振静脉造影和数字减影血管造影。由于磁共振静脉造影具有无创性，可直接显示血栓累及的范围和程度，因此成为CVT早期诊断、疗效观察和随访的金标准[7,8]。近年来随着神经影像学技术的发展，CVT的早期诊断率不断提高，从而显著改善了患者的预后[4,8]。目前抗凝药是CVT的一线治疗药物[9]，其他治疗方法还包括全身静脉溶栓、局部介入溶栓和机械取栓等[1,10]。现就CVT的病理生理学和病因做一综述，旨在提高对该病的认识，为临床医生的规范治疗奠定基础。
