自发性脑出血(intracerebral hemorrhage, ICH)是病死率和残疾率最高的一种卒中类型。实验和临床研究证实,血肿成分早期激活的炎症反应可加重出血性脑损伤,从而影响预后。最近的研究显示,作为一种简易可得的评价系统性炎症状态的生物标志物,中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)对急性ICH患者具有一定预测价值。文章对NLR在急性ICH患者中的预测作用进行了综述。
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自发性脑出血(intracerebral hemorrhage, ICH)约占所有卒中的10%~30%,是病死率和残疾率最高的一种卒中类型[1,2]。动物模型实验和临床研究证实,ICH后血肿成分早期激活的炎症反应可加重出血性脑损伤,从而影响预后[3,4]。约20%的ICH患者甚至出现全身炎症反应综合征,这类患者出院时功能转归不良的风险显著增高[5]。大量研究表明,作为一种炎症标志物,白细胞特别是中性粒细胞计数可用于预测多种心血管病(如心力衰竭、急性冠状动脉综合征)、卒中、肿瘤、感染和炎症的转归不良[6]。中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)结合了2条不同的免疫途径:中性粒细胞(反应很快)和淋巴细胞(持续时间较长的适应性反应)[6]。NLR可通过外周血全血细胞计数和分类计算,简便易得且费用低廉。最近的研究显示,作为一种简易可得的评价系统性炎症状态的生物标志物,NLR对急性ICH患者具有一定的预测价值。现就NLR在急性ICH患者中的预测作用做一综述。