脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)在影像学上主要表现为腔隙性梗死或腔隙、白质高信号(white matter hyperintensities, WMHs)、血管周围间隙扩大(enlarged perivascular space, EPVS)、脑微出血及脑萎缩等。研究表明，额叶、枕叶、侧脑室旁和基底节区WMHs是头晕/眩晕的重要原因，头晕/眩晕症状发作频率随WMHs的加重而增高。此外，皮质下梗死、EPVS、脑萎缩等也与头晕/眩晕紧密关联。神经传导通路损害、炎症浸润性损伤、前庭退行性病变、精神心理障碍以及大血管/小血管病相关血流灌注不足等可能是CSVD促发头晕/眩晕的重要途径。早期识别和诊断CSVD相关性头晕/眩晕，有助于进行针对性预防和治疗。
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脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)是指脑小穿支动脉及其远端分支、微动脉、毛细血管、小静脉、微静脉病变导致的一系列临床、影像学及病理学综合征[1]。其临床表现主要包括卒中、认知和情感障碍、平衡步态失常、精神改变和生活能力下降等，影像学表现包括腔隙性梗死(lacunar infarct, LI)、脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMHs)、血管周围间隙扩大(enlarged perivascular space, EPVS)、脑微出血(cerebral microbleeds, CMBs)及脑萎缩等[2]。头晕和眩晕的常见发作形式为头部昏沉、头重脚轻、视物旋转或自我感知旋转、移动、摇晃等不稳感和晕厥前状态；步态不稳和平衡障碍也经常伴发头晕感，尤其是老年CSVD患者[3]。以CSVD为代表的血管病变和神经系统病变与头晕/眩晕在症状、解剖、病理和生化方面有着紧密联系。CSVD与头晕/眩晕的关系在近年来日益受到关注。
