心肌梗死诊治
2013—2015年辽北地区县级医院急性ST段抬高型心肌梗死的诊疗现状及趋势回顾性分析
中国临床实用医学, 2017,8(6) : 7-11. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-8799.2017.06.003
摘要
目的

探讨辽北地区急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发病特征、诊疗现状及结局方面的变化趋势,为进一步提高辽北地区STEMI的诊疗规范性提供参考依据。

方法

选取2013年1月1日至2015年12月31日辽北地区县级医院STEMI患者453例,对STEMI患者的临床特征、诊疗现状和结局进行调查和统计分析。

结果

2013—2015年辽北地区县级医院STEMI患者人口学特征、危险因素、既往病史、就诊方式、院内主要不良心血管事件(MACE)3年间差异无统计学意义(P>0.05);行经皮冠脉介入术(PCI)的患者由2013年6.2%上升至2015年的21.6%,差异有统计学意义(P<0.05),溶栓患者3年间差异无统计学意义(P>0.05);阿司匹林3年间的应用差异无统计学意义(P>0.05),β受体阻滞剂3年间的应用差异无统计学意义(P>0.05),氯吡格雷由2013年的36.3%上升至2015年的64.2%(P<0.05),ACEI/ARB类药物的应用由2013年的45.2%上升至2015年的71.0%(P<0.05),他汀类药物的应用由2013年的65.8%上升至2015年的81.8%(P<0.05)。

结论

辽北地区3年间STEMI在再灌注及药物规范应用上有所提升,但与急性心肌梗死指南规范诊疗间仍有很大差距,患者结局并未改善。

引用本文: 肖克令, 栾波, 赵宏伟, 等.  2013—2015年辽北地区县级医院急性ST段抬高型心肌梗死的诊疗现状及趋势回顾性分析 [J] . 中国临床实用医学, 2017, 8(6) : 7-11. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-8799.2017.06.003.
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随着现代社会的发展及人民生活水平的提高,国民生活方式发生了较大的改变,尤其加速了人口老龄化及城镇化的进程,中国心血管病危险因素流行趋势更加明显,导致心血管病的发病人数持续增加,心血管病负担日益加重,已成为重要的的公共卫生问题[1]。急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)作为心血管病的重要组成部分,其发病率也明显增加,加重了社会和家庭的负担。辽北地区位于辽宁省北部,冬季漫长,气候寒冷,最低气温可达-30℃,昼夜温差大,是AMI等心血管疾病的高发地区。AMI分为急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)与急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-elevation myocardial infarction,NSTEMI),其中STEMI约占AMI的86%[2]。现将2013年1月1日至2015年12月31日辽北地区453例急性STEMI患者的临床特征、诊疗情况及院内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)进行统计和分析,为改善本地区急性STEMI患者的诊治及结局提供参考依据。

 
 
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