论著
3D腹腔镜胃癌根治术的临床疗效
中华消化外科杂志, 2015,14(3) : 192-194. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2015.03.005
摘要
目的

探讨3D腹腔镜胃癌根治术的可行性和临床疗效。

方法

回顾性分析2013年12月至2014年11月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的21例行3D腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料。3D腹腔镜胃癌根治术手术适应证及手术方法与2D腹腔镜相同。采用门诊及电话方式进行随访,随访时间截至2015年1月。

结果

21例患者均成功完成3D腹腔镜胃癌根治术,其中8例行完全3D腹腔镜胃癌根治术(1例同时行胆囊切除术),13例行3D腹腔镜辅助胃癌根治术(1例同时行胆囊切除术、1例同时行乙状结肠癌根治术),无中转开腹,无术中并发症发生,无围术期死亡患者。21例患者平均手术时间为240 min(180~ 300 min),平均术中出血量为100 mL (10~ 180 mL),平均淋巴结清扫数目为29枚(10~ 48枚),平均术后肛门排气时间为3 d(1~ 4 d),平均术后住院时间为9 d(7~ 15 d)。21例患者中,1例患者术后发生肺部感染,予对症保守治疗后好转;其余患者无并发症发生。所有标本为R0切除,镜下切缘阴性。21例患者均获得随访,随访时间为2~ 13个月,中位随访时间为7个月。随访期间,无手术相关并发症发生,无肿瘤复发,无患者死亡。

结论

3D腹腔镜胃癌根治术安全可行,近期疗效可靠。

引用本文: 马君俊, 臧潞, 洪希周, 等.  3D腹腔镜胃癌根治术的临床疗效 [J] . 中华消化外科杂志, 2015, 14(3) : 192-194. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2015.03.005.
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3D腹腔镜手术系统在20世纪90年代即已出现,以解决传统腹腔镜二维图像在辨认解剖结构方面的不足。但当时的产品由于易致术者视力疲劳,一直没有得到推广。近年来,3D腹腔镜又开始被重视,并已在欧美国家得到较多应用[1,2,3,4]。3D腹腔镜手术国内开展相对较晚,尚不普及,特别是3D腹腔镜胃癌手术等技术难度相对较高的手术,开展和报道很少。笔者单位在国内较早开展了普通外科领域,特别是以胃癌手术为主的3D腹腔镜手术。本研究回顾性分析2013年12月至2014年11月我科收治的21例行3D腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料,旨在探讨该手术的可行性和临床疗效。

 
 
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