系统评价UW和HTK器官保存液(简称UW液和HTK液)在肝移植术中对移植肝保存效果及术后结局的影响。
以organ preservation，storage solutions，Histidine－tryptophan－ketoglutarate、HTK、custodial、bretschneider、University of Wisconsin、UW solution、viaspan、cardiosol、belzer solution、hepatic transplantation、liver transplantation、viscera transplantation、liver grafts、hepatic grafts、liver allografts、hepatic allografts、器官移植、器官保存液、UW、HTK、肝移植、比较为检索词检索PubMed、EMbase(1980－)、Ovid Medline(1948－)、The Cochrane Library、万方数据库、维普数据库。检索时间为建库至2015年10月。纳入比较UW液和HTK液在肝移植术中对移植肝的保存效果的研究，再由2名文献评价员独立筛查文献和提取数据，并进行文献质量评价。在肝移植术中采用UW液设为UW组，采用HTK液设为HTK组。计数资料采用比值比(OR)为效应统计分析指标，计量资料采用标准均数差(SMD)及95%可信区间(95%CI)表示。采用χ2检验对各研究结果间的异质性进行分析，I2对异质性进行分析。
共纳入符合纳入标准的11篇。累计样本量34 475例，其中UW组25 248例，HTK组9 227例。Meta分析结果显示：UW组和HTK组受者原发性移植肝无功能，再移植发生率，受者及移植肝1年总体生存率，差异均无统计学意义(OR＝1.18，0.84，0.97，1.02，95%CI：0.55～2.57，0.47～1.50，0.66～1.42，0.66～1.58，P>0.05)。UW组和HTK组受者术后第1天肝功能相关指标ALT，AST，TBil比较，差异均无统计学意义(SMD＝－0.19，－0.30，0.30，95%CI：－0.62～0.23，－0.70～0.10，－0.01～0.61，P>0.05)；UW组和HTK组受者术后PT和ALP比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。UW组和HTK组受者术后胆道并发症发生率比较，差异无统计学意义(OR＝1.49，95%CI，0.97～2.30，P>0.05)。
UW液和HTK液对移植供肝的保存效果一致，两种器官保存液对受者预后结局的影响无明显优劣。
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肝移植是治疗爆发性肝功能衰竭和终末期肝脏疾病的有效措施之一。作为器官移植的三大技术支柱之一，器官保存技术在移植器官缺血再灌注损伤及其功能的维持等方面起至关重要的作用。为了改善患者长期生存率、缓解供器官短缺的矛盾，临床移植学家对最佳器官保存液的探索尚未止步。UW(University of Wisconsin)液是在肝、胰腺、肾脏等腹部实质性器官移植术中用于灌注和保存移植物的标准保存液[1,2]。1988年UW液问世并应用于临床实践给移植外科领域带来了革命性的进步，目前已成为公认的保存液金标准。HTK(Histidine－tryptophan－ketoglutarate)液最初用于心脏移植，具备低黏滞性、低钾等优点，HTK在各地临床中心逐渐用于肾、肝及胰腺等移植术中移植物的灌注冲洗和低温保存。同时，前期发表的系统评价研究比较了尸体肝移植和活体肝移植中UW液和HTK液的器官保存效果，得出UW和HTK器官保护效果相同和(或)相似的结论，但这一研究未纳入一大样本比较研究，存在一定的不足之处[3,4]。本研究采用Meta分析的方法，对UW和HTK器官保存液(简称UW液和HTK液)对活体和尸体肝移植中对移植肝保存效果进行综合评价，以期为临床应用提供参考依据。
