论著
对代谢综合征患者进行家庭医生健康管理的效果评价
中华健康管理学杂志, 2018,12(2) : 159-163. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-0815.2018.02.011
摘要
目的

探讨家庭医生健康管理模式对代谢综合征(MS)患者的干预效果。

方法

选择健康体检中筛查的MS患者417例,用随机数字表法分为干预组和对照组分别为206例、211例。干预组在常规健康随访的基础上,增加家庭医生式健康管理干预,而对照组仅进行常规健康随访。1年后观察两组患者体质指数(BMI)、血压、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化,采用配对设计的t检验和卡方检验分析干预效果。

结果

干预组在干预1年后BMI(25.04±2.92)kg/m2、收缩压(121.5±15.6)mmHg(1mmHg=0.133 kPa)及TG、FPG分别为(2.02±1.24)、(5.92±1.75)mmol/L,低于干预前的(25.66±2.64)kg/m2、(128.4±16.5)mmHg、(2.43±1.06)、(6.34±1.62)mmol/L,差异有统计学意义(t=2.437、3.598、3.536、2.983,P均<0.05);HDL-C(1.32±0.26)mmol/L高于干预前的(1.26±0.32)mmol/L,差异有统计学意义(t=-2.218,P<0.05);干预组在干预后BMI、血压、FPG高于正常参考值、HDL-C低于正常参考值的患者比例分别是62.6%、75.2%、14.6%、52.9%,低于干预前的92.7%、85.4%、23.3%、63.6%,差异有统计学意义(χ2=53.795、6.777、5.124、4.832,P均<0.05)。对照组在1年后仅BMI(24.52±2.69)kg/m2低于干预前的(25.79±2.85)kg/m2,差异有统计学意义(t=2.421,P<0.05),其他收缩压、舒张压、TG、HDL-C、FPG的变化均无统计学意义。

结论

家庭医生健康管理通过对MS患者的生活方式干预,能有效降低体重、血压、血脂、血糖水平。

引用本文: 李旺涛, 朱剑葱, 林海蓉. 对代谢综合征患者进行家庭医生健康管理的效果评价 [J] . 中华健康管理学杂志, 2018, 12(2) : 159-163. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-0815.2018.02.011.
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近年来,随着全球肥胖和糖尿病患者患病率和发病率的上升,代谢综合征(metabolic syndrome,MS)成为全球重大公共卫生问题[1]。在过去20年内,美国MS患病率从21%上升至39%,而我国MS发病率超过15%,患者超过2亿[2]。MS是指人体的蛋白质、碳水化合物、脂肪等物质发生代谢紊乱的一种病理状态。大量研究表明,多种因素与MS的发生有关,主要有:缺乏运动、饮食结构不科学、大量吸烟、饮酒、压力过大、职业因素等[3]。针对MS人群,非常有必要开展及时有效的干预措施和治疗手段。美国心脏协会、糖尿病协会、国家心脏及血液研究所一致认为,改变患者生活方式是MS的首要治疗方法[3]

 
 
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