论著
深圳市涂阳肺结核患者维生素D营养状况及其影响因素分析
中华健康管理学杂志, 2018,12(4) : 349-354. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-0815.2018.04.012
摘要
目的

掌握深圳市肺结核患者的维生素D营养水平,识别维生素D缺乏重点特征人群及其影响因素,为深圳市结核病与营养相关健康促进提供科学依据。

方法

以2016年诊断登记的涂阳肺结核患者作为研究对象,收集患者信息及血样,并按研究对象纳入标准,建立样本池。采用简单随机抽样,抽取受检对象120例,其中,男性84例(70.0%),女性36例(30.0%)。25羟维生素D [25(OH)D]浓度测定采用化学发光技术。统计分析患者维生素D状况,比较不同特征患者维生素D水平,采用多因素线性回归分析,识别影响患者维生素D水平的重要影响因素。

结果

120例受检患者,血25(OH)D浓度为(40.2±16.0)nmol/L。维生素D充足2例(1.7%)、不足28例(23.3%)和缺乏90例(75.0%),其中,严重缺乏者23例(19.2%)。工作生活室内为主、室外为主和室内外难区分患者的血25(OH)D浓度分别为35.3 nmol/L、49.5 nmol/L和40.6 nmol/L,差异有统计学意义(F=8.274,P<0.001);日照时间(最近1个月)≥30 min/d者较<30 min/d者,血25(OH)D浓度高,46.4 nmol/L比36.7 nmol/L,t=3.342,P=0.001。多因素线性回归分析结果显示,汉族较少数民族(β=-11.576,t=-1.991,P=0.049),家政或居家者较其他职业人员(β=-6.136,t=-1.998,P=0.048),日照时间<30 min/d者较≥30 min/d者(β=-9.644,t=-2.829,P=0.006),体质指数高(β=-2.056,t=-3.439,P=0.001),工作生活室内程度高者(β=-4.419,t=-2.155,P=0.033),25(OH)D浓度低。

结论

深圳市肺结核患者维生素D营养水平严重不足,是维生素D缺乏重点人群,应加强维生素D相关知识的健康教育,尤其缺乏阳光照射或高体质指数等维生素D缺乏高风险重点人群。

引用本文: 吕德良, 余卫业, 徐健, 等.  深圳市涂阳肺结核患者维生素D营养状况及其影响因素分析 [J] . 中华健康管理学杂志, 2018, 12(4) : 349-354. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-0815.2018.04.012.
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我国是全球结核病的高负担国家[1],全人群结核感染率为44.5%[2],15岁及以上人群活动性肺结核患病率为459/10万[3],防控形势严峻。近年研究发现,结核病易感性与维生素D水平低有关[4,5,6],维生素D的免疫调节作用,可能会减少结核病感染和发病、促进治愈,补充维生素D可能会为结核病疫情控制提供新思路。然而,目前尚缺乏结核病人群的维生素D营养状况流行病学调查,且因环境、地理位置、社会经济条件、居民健康素养水平等不同,不同地域居民维生素D营养状况会显著不同。2016年,本项目组在结核病人群中开展维生素D调查研究,以掌握深圳地区结核病患者的维生素D营养状况,识别影响维生素D水平的主要因素,为在结核病人群开展维生素D知识的健康教育和干预提供科学依据,现将结果报告如下。

 
 
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