论著
计算机辅助认知矫正治疗联合抗抑郁药对缓解期抑郁症患者认知功能的疗效
中华健康管理学杂志, 2020,14(02) : 142-147. DOI: 10.3760/cma.j.cn115624-20190514-00216
摘要
目的

探讨计算机辅助认知矫正(CACR)治疗对缓解期抑郁症患者认知功能的疗效。

方法

选取2016年9月至2018年9月于杭州市第七人民医院精神科就诊的缓解期抑郁症患者,将符合纳入排除标准的患者采用随机数表法随机分为CACR干预组和对照组。收集所有研究对象的人口学资料和一般临床资料,并采用汉密尔顿抑郁量表和韦氏成人智力量表中国版评估患者的抑郁症状及智力水平。对照组进行常规药物治疗;CACR干预组在常规药物治疗基础上给予CACR治疗,每天1次,每次注意、记忆训练各20 min。2组患者于入组时、治疗后8周分别采用威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测验A、连线测验B、Stroop色词测验进行认知功能评定。

结果

最终纳入缓解期抑郁症患者67例,其中对照组32例,其中男性18例(57%),女性14例(43%),年龄(29.0±9.2)岁;CACR干预组35例,男性20例(56%),女性15例(44%),年龄(28.0±9.2)岁。2组间性别、年龄、受教育年限、韦氏成人智力量表中国版得分、汉密尔顿抑郁量表得分、病程、用药情况比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。干预前2组患者WCST、连线测验、Stroop色词测验各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,CACR干预组患者WCST总测验次数[(76.8±14.3)比(83.6±14.6)]、持续错误次数[(24.4±3.3)比(27.4±4.8)]、随机错误次数[(17.9±3.1)比(22.2±4.3)]低于对照组,正确次数[(27.9±1.8)比(26.6±2.6)]高于对照组(P<0.05);连线测验B时间[(86.1±15.6)s比(119.6±16.2)s]短于对照组(P<0.05)。WCST分类完成次数、连线测验A时间、Stroop-C正确个数、Stroop-C完成个数、Stroop-CW正确个数、Stroop-CW完成个数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论

CACR治疗能够一定程度上改善缓解期抑郁症患者的认知功能。

引用本文: 朱春燕, 孙继军, 王永平. 计算机辅助认知矫正治疗联合抗抑郁药对缓解期抑郁症患者认知功能的疗效 [J] . 中华健康管理学杂志,2020,14 (02): 142-147. DOI: 10.3760/cma.j.cn115624-20190514-00216
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抑郁症是一种高患病率、高复发率、高致残率的慢性精神疾病。根据世界卫生组织(WHO)报告,预计到2020年抑郁症将成为继心血管疾病之后的第2位致残性疾病[1],可见抑郁症作为主要的公共卫生问题已经严重影响到人们的身心健康和生活水平。越来越多的证据表明抑郁症除了情感症状、躯体症状,还存在认知功能障碍[2]。认知功能障碍不仅与抑郁症患者的社会功能损害相关联,还影响抑郁症患者的临床结局[3,4]。然而相比于情感症状,目前对抑郁症患者认知症状的重视及干预还存在明显的不足。计算机辅助认知矫正(computer-assisted cognitive remediation,CACR)训练系统是一套基于计算机辅助的大脑康复训练系统,目前广泛应用于认知功能障碍患者的康复治疗[5,6]。本研究针对缓解期抑郁症患者进行系统的CACR训练,分析其认知功能水平的改善情况,以期促进抑郁症患者症状的全面改善,帮助患者实现社会功能恢复,回归社会。

 
 
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