探讨反"α"法应用于内镜下鼻胆管引流术(ENBD)后鼻胆管固定的效果。
选择行ENBD术患者1 127例，按随机数字表法分为试验组577例和对照组550例，分别采用反"α"法和传统方法进行鼻胆管固定，比较两组患者在留置鼻胆管期间并发症发生情况、患者舒适度及鼻胆管固定护理时间的差异。
试验组患者发生鼻腔黏膜压疮14例，鼻胆管移位7例，对照组患者分别为31，28例，两组比较差异有统计学意义(χ2值分别为7.569，14.071；P<0.01)；试验组患者鼻腔部舒适度评分为(3.96±0.84)分，平均护理时间为(72.2±9.7)s，均优于对照组，差异具有统计学意义(t值分别为8.221，10.063；P<0.05)。
鼻胆管固定采用反"α"法可改善ENBD术后患者留置鼻胆管期间的舒适度，减少相关并发症，提高护理效率。
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内镜下鼻胆管引流术(Endoscopic Nasobiliary Drainage，ENBD)作为一项微创治疗技术，具有迅速解除胆道梗阻、降低胆道压力、通畅引流胆道的作用，广泛地应用于临床[1]。ENBD能够有效地引流胆汁，减轻内镜下逆行性胰胆管造影术(Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography, ERCP)后胆管内压力，有利于胆汁的正常排泄，减少造影剂、胆汁反流入胰管，减少胰胆管括约肌损伤和痉挛，从而减少ERCP后急性胰腺炎和高淀粉酶血症的发生。另外，ENBD术能将嵌顿于"共同通道"的结石推开，有效防止急性胰腺炎重症化[2]。但ENBD术后留置鼻胆管会给患者带来诸多不适，包括鼻腔刺激、恶心呕吐、咽喉部不适、口干舌燥、腹部不适、颈部活动受限和睡眠障碍等[3]。尤其是在术后禁食期间，患者舒适度明显下降。同济大学附属第十人民医院消化内科自2011年开始使用布绳对鼻胆管采用反"α"法固定，因固定后形状酷似"α"的反面，故取名为反"α"法固定。临床实际应用中取得了良好的效果，现报道如下。
