研究荟萃
凯格尔运动疗法对经肛门内镜显微手术后患者大便失禁发生情况的影响
中华现代护理杂志, 2017,23(22) : 2881-2884. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2017.22.013
摘要
目的

 探讨凯格尔运动疗法减少经肛门内镜显微手术后患者大便失禁发生率的疗效。

方法

 采用目的抽样法于2013年10月—2016年6月选择肛门内镜下直肠肿瘤切除术患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例,对照组予以常规护理,观察组术前、术后予以凯格尔运动训练,比较两组患者术后大便失禁的发生率、肛门功能优良率及大便失禁持续时间。

结果

 观察组术后大便失禁发生率为3.3%(1/30),对照组为23.3%(7/30),差异无统计学意义(P=0.052);观察组术后大便失禁持续时间(3.3±0.5)d,对照组(5.3±2.4)d,差异有统计学意义(t=4.468,P<0.05)。术后第4天,观察组肛门功能评估优良患者28例,对照组22例,差异有统计学意义(Z=-2.020,P<0.05)。

结论

 经肛门内镜显微手术患者术前、术后均采用凯格尔运动疗法能有效改善患者肛门功能,缩短大便失禁的持续时间,该方法简单、实用,可推广使用。

引用本文: 程孝惠, 蒋银芬, 丁红, 等.  凯格尔运动疗法对经肛门内镜显微手术后患者大便失禁发生情况的影响 [J] . 中华现代护理杂志,2017,23 (22): 2881-2884. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2017.22.013
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经肛门内镜显微手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)是一种经肛门切除直肠肿瘤的微创保肛手术,具有手术创伤小、风险低、康复快、能保肛等优点。但TEM手术麻醉后需要持续扩肛至4指宽,术中须经肛门插入外径4 cm的特殊直肠镜直至手术结束,可致肛门括约肌过度拉伸损伤,术后可出现肛门失禁等肛门功能障碍,失禁现象发生率约21%[1,2]。大便失禁严重影响患者的生理、心理和生活质量。目前,在国内外对TEM术后大便失禁的研究较少,缺乏有效的干预方法。本研究通过观察凯格尔运动疗法对经肛门内镜显微手术后大便失禁的疗效,获得了良好的效果。

 
 
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