专题策划:老年慢性心力衰竭患者跨文化自我管理模式
老年慢性心力衰竭患者自我管理水平与自我效能的相关性分析
中华现代护理杂志, 2018,24(10) : 1143-1148. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2018.10.005
摘要
目的

调查老年慢性心力衰竭(CHF)患者的自我管理水平与自我效能的相关性。

方法

采用便利抽样法,于2016年6 —12月应用一般人口学资料问卷、CHF患者自我管理量表、慢性病自我效能量表对西安市5所综合性三级甲等医院心内科住院的老年CHF患者共416例进行调查。

结果

西安市老年CHF患者自我管理总分为(50.76±9.98)分,得分率为63.5%;药物管理(13.38±3.38)分,饮食管理(7.89±2.14)分,心理和社会管理(12.81±2.91)分,症状管理(16.69±4.26)分,得分率分别为66.9%、65.8%、64.1%、59.6%,处于中等水平;不同婚姻状况、人均收入和心功能分级患者自我管理总分差异均有统计学意义(t值分别为-2.443、10.906、16.229;P<0.05)。自我效能总分为(34.30±11.90)分,得分率57.17%,处于中等水平。相关分析显示,患者自我效能与自我管理水平呈正相关(r=0.161,P<0.05)。

结论

西安市老年CHF患者的自我管理能力和自我效能均处于中等水平,有进一步提升的空间,两者密切相关。提示我们应增加对患者对疾病本身监管信心的关注,注重患者心理和社会支持,提升其自我效能,以提高患者的自我管理水平,对于CHF病情的控制及提高患者生活质量具有重要意义。

引用本文: 金丽萍, 荣晓珊, 江会, 等.  老年慢性心力衰竭患者自我管理水平与自我效能的相关性分析 [J] . 中华现代护理杂志,2018,24 (10): 1143-1148. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2018.10.005
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慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是慢性心脏疾病基础上逐渐出现心脏结构或功能异常,导致心室充盈或射血能力受损,对人类健康产生严重影响的一种慢性病症,主要归因于人口老龄化、心脏病生存率的提高以及不良的生活方式[1]。虽然药物治疗和心脏再同步化治疗等仍是目前治疗的重点,但全球CHF患者人数依然居高不下,每年新增人数已经超过200万[2]。近年来,通过提高CHF患者的自我管理能力来改变不良生活方式成为心力衰竭治疗领域的新热点[3]。自我管理(self-management)是在医护人员的指导下,让患者主动监测和管理症状、依从治疗、保持健康生活方式和良好心态,积极应对疾病对日常生活、情感和社会关系影响的一种慢性病的管理模式[4]。研究表明,良好持续的自我管理行为对CHF患者减少住院、改善预后起到积极作用[5]。目前通过提高慢性病患者自我效能为导向的干预措施来提高患者自我管理能力有较多报道[6,7],以老年CHF患者为特定人群的自我管理与自我效能相关的研究报道尚少。研究显示,运用自我效能理论,在疾病管理过程中发挥患者的自身潜能,使患者积极应对疾病过程中的应激和压力,以提升患者的自我管理能力,从而提高生活质量[8]。本研究通过调查老年CHF患者自我管理的现状,探讨自我管理和自我效能的相关性,为相关干预提供理论支持和依据,以提高老年CHF患者的自我管理水平。

 
 
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