探讨泌尿专科日间手术患者的环节管理策略，提高泌尿外科日间手术住院模式下的医疗质量和患者满意度。
采用目的抽样法选取2017年3—9月在宁波市第一医院泌尿外科行日间手术的166例患者，实施环节管理，包括严格执行日间手术患者纳入标准、制度和流程管理、人力资源管理，做好院前、在院、出院环节管理，并评价护理环节管理策略下患者的顺利出院率、转普通住院率、出院后再住院率和满意度。
实施护理环节管理模式后，98.19%的患者在24 h内安全出入院，转入普通病房治疗率1.81%，出院后再入院率0.60%。日间手术患者对医护人员的服务、技术、沟通、健康教育的满意度得分均高于常规手术患者，差异有统计学意义（P<0.01）。
在泌尿专科日间手术病房采取环节管理策略，能保障泌尿外科日间手术治疗的医疗护理质量，满足泌尿系统中小手术患者的需求，提高患者对泌尿外科日间手术治疗的满意度。
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日间手术（day surgery）最早由英国医生Nicho提出，2003年国际日间手术协会（International Association for Ambulatory Surgery，IAAS）将日间手术定义为：患者入院、手术和出院在1个工作日中完成的诊疗过程，不包括在医师诊所或医院开展的门诊手术[1]。日间手术可以缩短手术等待时间及住院时间，降低住院费用，提高医疗资源利用率[2]。这种模式适应城市医疗需求，是对传统住院模式的完善和补充。二十多年来，日间手术量在欧美国家稳步增长，已占其择期手术的60%以上，在丹麦、西班牙、瑞典等国家分别达到89%、87%和80%[3]。近年来随着国内日间手术的开展，其弊端也逐步显现，由于住院时间的缩短，医护人员对于患者的病情熟悉程度受到限制，患者也没有足够的时间来了解自己的病情和治疗过程，存在的疑问也不能得到及时解答，患者的术前准备和术后康复都转向了家庭，若患者术前生理、心理准备不充分、出院时尚不具备疾病相关知识及自我护理能力，势必会导致日间手术无法顺利进行、患者康复效果不佳和医院床位周转率降低等一系列问题[4]。日间手术环节管理正是在患者入院前及入院后、出院的各个环节采取措施，有效地控制或消除影响手术进行和患者康复的各种不安全因素。宁波市第一医院泌尿外科在日间手术环节管理中采取了一系列保证医疗护理质量的措施，现介绍如下。
