临床研究
互联网+居家照护平台在肿瘤患者PICC导管延续护理中的应用
中华现代护理杂志, 2019,25(8) : 986-990. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2019.08.015
摘要
目的

探讨互联网+居家照护平台在肿瘤患者PICC导管延续护理中的应用效果。

方法

采用便利抽样法,选取2017年3—12月在湖南省人民医院住院的173例行PICC置管的肿瘤患者,分为对照组和居家组,其中对照组92例,居家组81例。对照组予常规延续护理服务,居家组通过关注互联网微信公众号构建的居家照护平台予以包括护士上门导管维护、个性化健康教育等延续护理服务。比较两组患者自置管至拔管期间导管维护例数和频次、患者PICC日常维护知识水平及PICC导管相关并发症发生率。

结果

居家组总体并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.210,P<0.05);居家组导管维护缺失例数和频次低于对照组,PICC家庭日常维护知识水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

基于互联网+居家照护平台的PICC肿瘤患者延续护理服务具有可行性、实用性,患者可以获得安全、同质、连续的居家PICC延续护理服务,值得推广。

引用本文: 秦月兰, 石小毛, 何育兰, 等.  互联网+居家照护平台在肿瘤患者PICC导管延续护理中的应用 [J] . 中华现代护理杂志, 2019, 25(8) : 986-990. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2019.08.015.
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PICC被广泛应用于肿瘤患者化学治疗、肠外营养等领域,为患者提供了简便、有效、安全的无痛性中长期输液通路,易被患者接受,从而在各种临床和医疗保健环境的患者护理中起着基础性作用[1,2,3]。PICC对定期规范维护要求较高,如维护不当,会造成导管相关并发症,影响患者治疗,增加患者的痛苦和经济负担。做好PICC置管后导管的规范维护,提高患者日常维护知识水平、维护依从性,减少导管相关并发症的发生是肿瘤患者PICC导管维护中的重要问题。延续护理服务为患者提供了从医院到家庭的护理服务,确保了患者所接受服务的连续性,在PICC导管维护中起着重要作用。在国外,PICC患者出院期间主要由社区医院、家庭健康机构或医务人员上门进行居家维护[4],其延续性护理是一个全程标准化护理过程,其专业的服务人员、成熟的干预模式、内容,保证了延续护理的有效实施。利用微信进行管理是肿瘤患者PICC导管延续护理的重要模式,有利于提高患者的维护依从性和维护知识水平[5,6]。然而,目前患者在接受微信平台管理后,化疗间歇期仍需返院在医院的病房或门诊进行维护,经济成本高,社会负担重,而部分行动能力受限的患者则由家属在家中进行导管维护[7,8],带来了许多安全隐患。为积极响应国务院办公厅《关于促进"互联网+医疗健康"发展的意见》中鼓励医疗机构应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容,构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式的要求[9],本研究将互联网+居家照护平台应用于肿瘤患者PICC导管延续护理中,探索患者无需到医院,由护士上门进行居家延续护理的服务模式,取得了一定成效,现报道如下。

 
 
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