谵妄是肺移植围手术期常见并发症，影响术后的康复及存活率。本文综述了肺移植围手术期谵妄的概况以及与肺移植相关的围手术期谵妄的危险因素，提出预防谵妄的综合护理干预对策，以期对肺移植患者围术期谵妄的护理提供借鉴与参考。
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谵妄可由多种疾病引发，是一种非特定实质器官脑部综合征，其特点是意识、注意力、思考能力、记忆力、知觉、心理活动、情感以及睡眠觉醒周期的共同紊乱[1]，其发生率为10%~60% ，美国精神障碍诊断统计手册（DSM-5）定义为：患者引导、集中、维持和转移注意力的能力下降，上述变化通常伴随有认知改变，表现为记忆力下降、定向力障碍或知觉障碍[2]。谵妄的发生常导致一系列不良临床结局，包括严重术后并发症，延长住院日，躯体及认知功能下降，延迟康复。肺移植是目前治疗多种终末期肺疾病的最佳治疗手段[3]，肺移植可提高患者的生存率，提升患者的生活质量。谵妄是肺移植围手术期的常见并发症，谵妄被认为是多种因素之间共同作用的结果，发病机制仍不明了，目前有胆碱能学说、应激反应学说和炎性反应学说等假说[4,5,6,7]，有大量研究探讨了导致术后谵妄的最常见危险因素。Anderson等[8]研究分析了155例肺移植受者，其中57例发生了谵妄，可见术后谵妄在肺移植受者中比较常见。肺移植是一种风险很大的治疗手段，谵妄是围手术期常见的并发症，有些危险因素不仅会影响肺移植的手术时机，更会影响预后，患者机体状态即使已符合康复锻炼的标准，但由于谵妄而产生一系列精神-神经症状，影响了术后近期和远期的康复，进而降低了存活率。本文综述了肺移植围手术期谵妄的概况以及与肺移植相关的围手术期谵妄的危险因素，提出预防谵妄的综合护理干预对策，以期对肺移植患者围术期谵妄的护理提供借鉴与参考。
