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• 临床研究 •
移动健康教育平台在直肠癌预防性造口患者延续护理中的应用
中华现代护理杂志, 2019,25(16) : 2019-2023. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2019.16.010
摘要
目的

探讨移动健康教育平台在直肠癌预防性造口患者出院后延续护理中的应用效果。

方法

采用便利抽样法选取2017年1—12月在中国科学技术大学附属第一医院胃肠外科行直肠癌预防性造口手术患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用常规健康教育和出院后电话随访延续护理，观察组在对照组的基础上结合移动健康教育平台实施延续护理。出院后1个月患者复查时，采用肠造口患者知信行量表、造口适应性量表和患者满意度调查问卷比较两组干预效果。

结果

术后1个月，观察组患者造口护理的健康知识（11.80±3.13）分、健康信念（51.70±11.72）分和健康行为（31.73±7.19）分，均高于对照组，差异有统计学意义（t值分别为3.76、2.90、3.05；P<0.05）；观察组造口患者适应量表（43.23±11.90）分，对照组（37.43±6.33）分，差异有统计学意义（t=2.36，P<0.05）；观察组患者对延续护理总体满意度76.67%，高于对照组的43.33%，差异有统计学意义（χ2=7.69，P<0.05）。

结论

通过移动健康教育平台实施延续护理，可提高直肠癌预防性造口患者的造口护理健康知识-信念-行为和造口适应性，提高患者满意度。

引用本文: 孙琳, 姚寒晖, 王家成, 等.  移动健康教育平台在直肠癌预防性造口患者延续护理中的应用 [J] . 中华现代护理杂志, 2019, 25(16) : 2019-2023. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2019.16.010.
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直肠癌是我国常见消化道恶性肿瘤，年龄标准化发病率为17.5/10万[1]。随着精准医疗技术和腹腔镜微创手术的不断发展和完善，特别是规范化新辅助放化疗的在直肠癌诊疗中的普及应用，使得低位直肠癌的保肛率不断上升，患者术后5年生存率可达到70%[2]。为了减少吻合口漏的发生和减轻其引发的腹腔、盆腔感染，预防性袢式回肠造口术在直肠癌保肛根治术临床中得到了广泛应用[3]，这类造口与传统的永久性造口相较，又称"临时性造口"；手术后3个月，根据临床评估患者直肠吻合口后再行造口还纳术[4]。由于预防性造口的临时性，患者会出现造口适应能力差，依从性差，造口袋更换依赖性强，造口居家知识宣教有效性低的特点[5]。延续护理可以提高患者对造口的适应能力，提高造口患者生活质量[6]。随着网络环境和智能手机的普及，网络平台已经成为人们获取信息的重要途径。手机已经成为移动健康的重要载体之一，在慢性病自我管理、疾病预防和监测、健康促进和依从性改善等卫生保健方面具有积极促进作用[7]。本研究旨在探讨使用手机下移动健康管理平台在直肠癌预防性造口患者患者延续护理中的应用效果。

　
　
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直肠肿瘤
肠造口术
延续护理
移动健康教育平台
预防性造口
知信行
造口适应性
患者满意度
自我护理
造口患者