评价智慧护理输液系统在生长激素腺瘤合并心肌病患者输液管理中的应用效果。
选取2018年1月—2019年5月北京某三级医院神经外科收治的生长激素腺瘤合并心肌病患者作为研究对象。其中2018年1—10月采用常规输液管理的78例患者为对照组；2018年11月—2019年5月应用智慧护理输液管控系统后住院的70例患者为试验组。评价两组患者输液过程中不良反应发生率、输液速度正确率、心律失常发生率和患者因输液问题投诉率。
试验组输液不良反应发生率为5.7%，低于对照组的16.7%；输液速度准确率为97.0%，高于对照组的89.3%；差异有统计学意义（P<0.05）。试验组和对照组心律失常发生率分别为3.6%和6.7%，差异无统计学意义（P>0.05）。试验组因输液问题发生的投诉率为5.7%，低于对照组的16.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。
智慧护理输液系统的应用可改善临床输液管理，不仅可以降低输液不良反应发生率，提高生长激素腺瘤合并心肌病患者的输液安全性，还可降低患者因输液问题的投诉率，提升患者满意度。
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垂体腺瘤是来源于腺垂体的良性肿瘤，约占颅内肿瘤的10％～15％，为颅脑鞍区肿瘤发病率的第一位[1]。生长激素腺瘤占垂体腺瘤的12.5％左右，年发病率为（3～4）/100万[2]，其发病机制为生长激素分泌过多引起的内分泌失调，进而进一步发展为骨骼、软组织及内脏的增生肥大。垂体生长激素腺瘤病程进展缓慢，可造成多器官功能损害，其中以呼吸系统、循环系统受累最为严重[3]。超过60%的生长激素型垂体瘤患者伴有心脏疾病，其原因是生长激素过多而导致心肌肥厚，引起心律失常及心功能衰退[4,5]。临床上神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术是垂体腺瘤的主要治疗手段。虽然手术方式日益完善，但因肿瘤位置较深，毗邻重要神经结构，以及其特殊手术入路，故术后并发症仍时有发生，常见的术后并发症包括电解质紊乱、尿崩症、垂体功能低下、脑脊液漏、颅内感染、视功能障碍、蛛网膜下腔出血、鼻腔出血等。研究表明术后颅内感染发生率为6.09%[6]，尿崩症的发生率为23.81%[7]。为预防术后并发症的发生，患者术后需进行静脉输液治疗如抗生素、15%氯化钾、10%氯化钠、20%甘露醇等。在治疗过程中对于药物的滴注速度及量要严格要求，生长激素腺瘤合并心肌病患者对于液体的滴注速度及输液量有更高的要求。液体输注太快会加重患者的心脏负荷，甚至会造成患者的死亡，然而输注太慢则会影响患者的治疗效果。同时由于出入量及电解质的影响，对单位时间内液体的输注量需严格控制，因此如何实现动态化输液监控成为影响生长激素腺瘤患者预后的重要问题。为解决上述问题，本研究团队引入智能医疗概念，将输液设备纳入输液管理系统，与合作公司开发了智慧护理输液系统，以期实现对生长激素腺瘤合并心肌病患者输液治疗的智能化管理。本研究采用非同期对照的类实验研究设计评价智慧护理输液系统预防生长激素腺瘤合并心肌病患者术后出现心律失常和改善输液管理的效果，现将结果介绍如下。
