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• 临床研究 •
住院糖尿病患者视网膜病变知识、态度、行为现状及相关因素分析
中华现代护理杂志, 2020,26(8) : 1069-1074. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20190928-03522
摘要
目的

调查住院糖尿病患者视网膜病变相关知识、态度、行为的现状，并分析影响因素。

方法

本研究为横断面调查，采用糖尿病视网膜病变知识、态度、行为问卷、彩色眼底照相法，通过方便抽样，调查2018年12月—2019年6月某三级医院392例住院糖尿病患者的视网膜病变相关知识、态度、行为现状以及视网膜病变情况。

结果

392例住院糖尿病患者中，267例有视网膜病变，其中需要治疗者123例。患者视网膜病变知识良好者20.9%（82/392），态度积极者10.5%（41/392），行为良好者7.9%（31/392）。多重回归分析结果显示，视网膜病变知识、态度、行为总分的相关因素为视网膜病变分期和糖尿病病程（P<0.01）；知识的相关因素为性别、视网膜病变分期（P<0.01）；态度的相关因素为糖尿病治疗方式、视网膜病变分组和糖尿病病程（P<0.01）；行为的相关因素为视网膜病变分组（P<0.01）。

结论

住院糖尿病患者视网膜病变知识、态度、行为良好率偏低，提示医务工作者应高度重视糖尿病视网膜病变的知识、态度、行为的提高，尤其应关注文化程度较低、家庭人均月收入不高、糖尿病病程较短和尚未发生重度视网膜病变的患者群，做到糖尿病知识的普及，改善患者糖尿病视网膜病变定期眼底检查态度，促进糖尿病视网膜病变良好眼底检查行为。

引用本文: 杨冬梅, 王玉洁, 梁歌, 等.  住院糖尿病患者视网膜病变知识、态度、行为现状及相关因素分析 [J] . 中华现代护理杂志, 2020, 26(8) : 1069-1074. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20190928-03522.
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糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是糖尿病最常见的微血管并发症之一，早期仅表现为视网膜少量微血管瘤及出血灶，患者常无自觉症状。但由于许多糖尿病患者缺乏DR防治知识，导致错过了最佳的治疗时机，使疾病发展到晚期，出现视力不同程度的下降、视野缺损、玻璃体积血，甚至出现牵拉性视网膜脱离，丧失视力。DR患者如果早期得到及时治疗，则95％的患者可以避免视力下降，因此DR早期筛查显得尤为重要。在我国，目前糖尿病患者的视网膜病变筛查率仍处于较低水平[1,2]，如何促进糖尿病患者积极主动进行视网膜病变定期筛查的良好行为是目前迫切需要解决的问题。知识、态度、行为模式在医学界发展较为成熟，其包括知识、信念、行为3个部分[3]。该理论认为，通过传递知识，使患者建立战胜疾病的信心，最后改变其行为，建立有利于健康的行为模式，三者层层递进，以该模式对患者进行健康教育，更具有系统性。国内外大量研究证实，知识、态度、行为模式可以改善慢性病患者防治和管理状况，其在糖尿病患者群中的应用也逐渐成熟，知识、态度、行为模式健康教育可弥补传统健康教育缺点，提高患者定期随访积极性，形成良好行为，定期筛查预防DR，减缓控制DR发展。目前，国内对探索患者DR相关知识、态度、行为的调查报告较少。本研究通过调查当前患者视网膜病变知识、态度、行为的现状，分析其影响因素，旨在为以后分析如何提供针对性的健康教育知识、改善患者DR筛查态度、促进良好行为的产生提供依据。

　
　
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糖尿病
视网膜病变
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态度
行为
影响因素
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糖尿病视网膜病变
相关因素分析
糖尿病患者