探讨老年2型糖尿病合并冠心病的患者冠脉病变的特征。
选取2015年1月至2016年10月老年2型糖尿病合并冠心病的患者50例，另选取同期相匹配的无2型糖尿病的冠心病患者36例，采用回顾性病历对照研究的方法，对两组患者的冠状动脉造影资料进行分析。
与无2型糖尿病的冠心病患者相比，老年2型糖尿病合并冠心病患者的冠脉多为3支病变(P<0.05)，且重度狭窄、闭塞、弥漫型血管多见(P<0.05)。
老年2型糖尿病合并冠心病的冠脉病变较无2型糖尿病的冠心病者更严重，累积程度及范围更大。
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糖尿病(diabetes mellitus，DM)是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。长期碳水化合物及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭。2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)是以胰岛素抵抗为主，伴胰岛素分泌不足，至以胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗。目前人口老龄化程度日益严重，预计至2050年全球老年人口比例将从现在的15%上升至25%。目前全球糖尿病患病例数已达4.15亿，随着老龄化人群的增多，老年糖尿病的患病率也在持续增加。≥60岁老年人都处于高心血管疾病风险状态[1]。与非糖尿病人群相比，糖尿病人群中动脉粥样硬化患病率较高，动脉粥样硬化侵犯冠状动脉可引起冠心病。1979年Framinham研究结果显示，糖尿病是一个主要的、独立的心血管危险因素[2]。糖尿病患者中，大血管疾病的患病风险是非糖尿病患者的2～4倍，已成为糖尿病患者致死致残的主要原因[3]。本研究旨在提醒在临床中早期发现2型糖尿病大血管病变及其风险，预防严重心血管疾病的发生。
