论著
术前紫杉醇联合奈达铂化疗对局部晚期食管癌患者行食管切除术中出血量及术后根治性切除率的影响
中国实用医刊, 2017,44(20) : 62-65. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2017.20.021
摘要
目的

探讨术前紫杉醇联合奈达铂化疗对局部晚期食管癌患者行食管切除术中出血量及术后根治性切除率的影响。

方法

选取62例局部晚期食管癌患者,随机数字表法分为对照组与研究组,每组31例。研究组采用紫杉醇联合奈达铂化疗(治疗2个周期)联合食管切除术,对照组仅采用食管切除术。统计对比两组手术情况、入院时及治疗后1个月生存质量评分、术后1个月并发症发生率,并于术后6~24个月进行随访,统计对比两组生存率。

结果

研究组手术时间、住院时间与对照组比较,差异未见统计学意义(P>0.05);研究组术后出血量、根治性切除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前研究组社会功能、情绪功能、总体症状、躯体功能分值与对照组相比,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后1个月两组各维度分值较治疗前增高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率[19.36%(6/31)]与对照组[25.82%(8/31)]比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后6、12、18个月生存率与对照组比较,差异未见统计学意义(P>0.05),研究组治疗后24个月生存率(77.42%)高于对照组(51.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

食管切除术前联合采用紫杉醇及奈达铂进行化疗,可有效减少局部晚期食管癌患者术中出血量,提高根治性切除率、生存率,改善患者生存质量,且具有安全性。

引用本文: 黄晓宇, 耿明飞, 曹建伟, 等.  术前紫杉醇联合奈达铂化疗对局部晚期食管癌患者行食管切除术中出血量及术后根治性切除率的影响 [J] . 中国实用医刊,2017,44 (20): 62-65. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2017.20.021
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食管癌为消化道常见恶性肿瘤疾病,其病死率占我国恶性肿瘤总病死率的21.8%左右,世界范围内每年约30万患者死于该疾病[1]。临床公认外科切除手术是治疗食管癌的首选措施,且取得了良好效果,但食管癌发病初期缺乏明显症状,增加了早诊断、早治疗的难度,导致多数患者确诊时疾病已进展至局部晚期。Luo等[2]、蒋亚齐等[3]均表明,单纯采用外科手术治疗的局部晚期食管癌患者手术切除率较低,且5年生存率仅为15%~39%。而恶性肿瘤手术前实施新辅助化疗,可降低术前病理分期,对手术治疗效果具有积极意义。紫杉醇为新型紫杉类药物,可有效杀除多种癌细胞,在术前新辅助化疗中发挥重要作用;而铂类药物为恶性肿瘤一线化疗药物,其中奈达铂属第2代铂类,肝毒性与肾毒性较低,以安全性高等优势得到广泛应用[4]。本研究选取62例局部晚期食管癌患者,分组探讨术前紫杉醇联合奈达铂化疗对其术中出血量和术后根治性切除率的影响。

 
 
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