• 论著 •
呼吸机相关性肺炎42例临床分析
中国实用医刊, 2018,45(3)
: 51-53. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2018.03.017
摘要
目的
探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的早期临床症状、高危因素、病原菌分布、治疗及预防措施。
方法
回顾性分析310例机械通气患者中42例VAP患者的临床资料、致病菌及治疗方案等。
结果
VAP发生率为13.5%，病死率为14.3%。VAP早期临床症状有发热、痰液增多、脓性痰液、呼吸困难、撤机困难等；高危因素包括：意识不清、误吸、低营养状态、糖皮质激素、质子泵抑制剂使用等。主要致病菌为革兰阴性杆菌(88.1%)，其中以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌为主；革兰阳性球菌在致病菌中占7.1%，主要为金黄色葡萄球菌；真菌在致病菌中占4.8%，为热带假丝酵母菌和曲霉菌。
结论
对机械通气患者采取积极有效预防，及时有效应用抗菌药治疗和综合治疗，可以减少VAP发生率，降低病死率。
引用本文:
杜永杰,
苏卫华,
张晓红,
等.
呼吸机相关性肺炎42例临床分析
[J]
. 中国实用医刊, 2018, 45(3)
: 51-53.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2018.03.017.
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呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia，VAP)是机械通气过程中常见的严重并发症之一，易引起脱机困难、住院时间延长、住院费用增加，严重者威胁患者生命，甚至造成死亡。故本研究对42例VAP患者行回顾性研究，以掌握VAP发病率、早期临床症状及危险因素，提高早期诊断率，寻找有效的预防控制措施，进而降低其发病率。
