论著
体外冲击波结合肉毒素治疗脑瘫儿童马蹄内翻足
中国实用医刊, 2018,45(12) : 4-6. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2018.12.002
摘要
目的

比较体外冲击波联合肉毒毒素和单独使用肉毒毒素注射治疗脑瘫患儿马蹄足畸形的疗效。

方法

将接受肉毒素注射治疗的痉挛型患儿40例,按其接受肉毒素治疗的先后顺序进行排序,采用随机数字表法将患儿分为实验组和对照组,每组20例。两组患儿均接受肉毒毒素注射治疗,实验组于接受注射治疗后第2天,给予低能量体外冲击波治疗。于治疗前及治疗后1、3、6个月观察患者小腿三头肌痉挛程度(MAS评分法)及踝关节在伸膝时的背屈度。

结果

治疗前两组患者小腿三头肌肌张力MAS评分、伸膝时踝关节背屈度比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后1、3、6个月,两组患者小腿三头肌肌张力MAS评分及伸膝时踝关节背屈度分别与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组治疗前(基线水平),治疗后1、3、6个月的小腿三头肌肌张力MAS评分、伸膝时踝关节背屈度分别与对照组同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论

体外冲击波结合肉毒素注射疗法比单独使用肉毒素治疗痉挛型脑瘫患儿马蹄足畸形的疗效更好,可更好地降低脑瘫患儿小腿三头肌肌肉痉挛的程度,改善关节活动度,疗效持续时间更长。

引用本文: 刘青, 曹建国, 贠国俊, 等.  体外冲击波结合肉毒素治疗脑瘫儿童马蹄内翻足 [J] . 中国实用医刊,2018,45 (12): 4-6. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2018.12.002
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脑性瘫痪(CP)是出生前至出生后发育时期非进行性脑损伤所致的综合征,是造成小儿肢体残疾的主要疾病[1]。痉挛型脑瘫在各种CP类型中发病率最高,脑瘫马蹄内翻足是痉挛型脑瘫最常见的临床表现。国内外研究报道冲击波治疗成人脑卒中患者上肢和下肢肌肉痉挛近年来逐渐增多,研究证实冲击波联合肉毒素注射治疗肌肉痉挛的疗效优于单独使用肉毒素注射治疗[2,3,4,5];而国外和国内研究资料中尚未有冲击波联合肉毒素注射治疗脑瘫患儿下肢肌肉痉挛方面的报道。本研究选取医院收治的有马蹄内翻足畸形的痉挛型脑瘫患儿40例为研究对象,观察比较低能量体外冲击波联合肉毒毒素和单独使用肉毒毒素注射治疗脑瘫患儿马蹄足畸形的疗效。

 
 
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