论著
去骨瓣减压术联合单侧额颞部开颅血肿清除术治疗重型对冲性脑损伤的预后影响因素分析
中国实用医刊, 2019,46(18) : 87-89. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2019.18.027
摘要
目的

观察分析重型对冲性脑损伤患者采取去骨瓣减压术联合单侧额颞部开颅血肿术清除术的预后影响因素。

方法

选取2014年5月至2019年5月忻州市人民医院治疗的80例重型对冲性脑损伤患者,根据术后GOS评分,将其分为预后良好组(n=60)以及预后不良组(n=20),所有患者均采取去骨瓣减压术+单侧额颞部开颅血肿清除术治疗,分析影响患者预后的因素。

结果

预后良好组患者术前GCS评分高于预后不良组,且血肿量多<40 ml,手术时机一般在伤6 h内,术后一般无并发症,脑中线移位程度多<0.5 cm,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,手术时机、脑中线移位程度、血肿量是影响预后的独立危险因素(P<0.05)。

结论

手术时机、脑中线移位程度、血肿量是影响去骨瓣减压术联合单侧额颞部开颅血肿清除术治疗的重型对冲性脑损伤患者预后的独立危险因素。

引用本文: 范文胜, 侯晓鹏, 张逸民. 去骨瓣减压术联合单侧额颞部开颅血肿清除术治疗重型对冲性脑损伤的预后影响因素分析 [J] . 中国实用医刊,2019,46 (18): 87-89. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2019.18.027
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对冲性颅脑损伤是一种复杂的颅脑损伤类型,可能损伤脑底面、额颞叶底面,并引起继发性出血[1]。患者病情危重,病情进展较快,需要给予及时、针对性的治疗,治疗不及时患者预后较差[2]。去骨瓣减压术+联合单侧额颞部开颅血肿清除术是临床上常用的治疗手段,但仍有部分患者预后不理想。本研究对重型对冲性脑损伤患者采取该方案治疗,并对预后情况进行分析,为临床治疗提供参考。

 
 
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