药物与临床
阿托伐他汀联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病合并甲状腺功能减退症的疗效观察
中国实用医刊, 2019,46(24) : 93-97. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2019.24.028
摘要
目的

观察阿托伐他汀联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病合并甲状腺功能减退症的疗效。

方法

抽取阳煤集团总医院2017年2月至2019年2月收治的94例2型糖尿病合并甲状腺功能减退症患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例,两组均予以阿托伐他汀,并配合左甲状腺素钠辅助治疗,观察组在对照组基础上加服盐酸二甲双胍。治疗16周后,比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗16周后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],甲状腺功能相关指标[促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)],以及氧化应激指标水平变化。

结果

治疗16周后,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者TSH均较治疗前降低,FT3、FT4均较治疗前升高,且两组组间TSH、FT4比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)水平较治疗前降低,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物(GSH-PX)水平较治疗前升高,且两组组间ROS、MDA、SOD、GSH-PX比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

阿托伐他汀联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病合并甲状腺功能减退症疗效确切,在有效控制血糖的基础上,能改善患者甲状腺功能。

引用本文: 白慧琴, 王彦红, 魏丽红. 阿托伐他汀联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病合并甲状腺功能减退症的疗效观察 [J] . 中国实用医刊,2019,46 (24): 93-97. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2019.24.028
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在内分泌代谢疾病中,糖尿病与甲状腺疾病为两种常见类型,且两者之间有一定相关性。据研究,与正常人群相比,2型糖尿病患者甲状腺功能异常的发生率明显更高,尤其以甲状腺功能减退症最为常见[1]。甲状腺功能减退症是由甲状腺激素分泌或生物效能不足而导致的内分泌疾病,2型糖尿病合并甲状腺功能减退症早期发病隐匿,且无典型临床表现,因此易被忽视而漏诊[2]。甲状腺功能减退可影响机体糖、脂、蛋白质代谢,因此可加速糖尿病进展,加剧并发症。阿托伐他汀是一种3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,具有显著的降脂效果,可降低血液黏度[3]。盐酸二甲双胍可通过增加外周组织血糖摄取与利用率,改善胰岛素抵抗,发挥降糖功效。本研究采用阿托伐他汀联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病合并甲状腺功能减退症取得了一定效果。

 
 
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