药物与临床
达格列净、阿卡波糖分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并肥胖的效果观察
中国实用医刊, 2020,47(02) : 110-113. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2020.02.032
摘要
目的

探讨达格列净、阿卡波糖分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2MD)合并肥胖的效果。

方法

抽取2018年5月至2018年12月郑州市第七人民医院T2MD合并肥胖患者110例,按随机数字表法分为A组和B组,每组55例。两组患者均接受T2MD的基础治疗方案,在此基础上A组给予达格列净联合二甲双胍治疗,B组给予阿卡波糖联合二甲双胍治疗,比较两组患者血糖指标、胰岛素指标、血脂指标、体质指数(BMI)及不良反应发生情况。

结果

A组患者治疗后血糖指标空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于B组(P<0.05);两组患者治疗后胰岛素指标空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2hINS)水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);A组患者治疗后总胆固醇(TC)、高脂血症(TG)、低密度蛋白胆固醇(LDL-C)含量以及BMI水平低于B组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量高于B组(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。

结论

达格列净联合二甲双胍与阿卡波糖联合二甲双胍比较,其更有利于改善患者血脂指标,减轻体质量。

引用本文: 温聪慧, 杨营军, 许玲玉. 达格列净、阿卡波糖分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并肥胖的效果观察 [J] . 中国实用医刊,2020,47 (02): 110-113. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2020.02.032
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目前,全世界糖尿病患病率处于急剧增长状态,国际糖尿病联盟数据显示,2013年全球糖尿病患者的总数量达到3.82亿,且这一数据仍然处于不断增长的状态,预计到2035年,世界糖尿病患者的数量将达到5.92亿[1]。亚洲是糖尿病患者比例较高的地区,中国成人2型糖尿病(T2MD)的患病率达11.6%,总患病人数已经超过1.14亿[2]。T2MD作为临床上常见的内分泌疾病,合并肥胖患者治疗难度较大,与此同时,出现各类合并症的风险也较高,需采取规范化的治疗手段予以控制。二甲双胍是通过单纯控制饮食或体育锻炼无效的T2MD患者首选的降糖药物类型,可增加胰岛素的敏感性,延缓葡萄糖的胃肠道摄取,抑制过度糖原异生,然而临床上对于合并肥胖的T2MD患者,单独的二甲双胍治疗是否能够达到控制疾病的目的仍然存在争议[3]。达格列净作为钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制药,其作用机制和胰岛β细胞功能和组织对于胰岛素的敏感性无关联,可与其他的口服药物联合治疗T2MD[4]。阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂,可减轻由于血糖过高对β细胞造成的刺激,减轻患者高胰岛素血症的状态[5]。本研究对比分析达格列净、阿卡波糖分别联合二甲双胍治疗T2MD的临床疗效,旨在为T2MD合并肥胖患者临床用药提供参考。

 
 
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