论著
联合低血糖生成指数及低血糖生成负荷饮食干预对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响
中华糖尿病杂志, 2014,06(7) : 524-528. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2014.07.010
摘要
目的

评价联合低血糖生成指数(LGI)及低血糖生成负荷(LGL)的饮食干预对社区2型糖尿病(T2DM)患者血糖血脂代谢指标的影响。

方法

整群随机抽取湖南省长沙市金盆岭三真社区内三个不同小区,分别在各小区内随机抽取已确诊的T2DM且符合本研究纳入标准的35例患者为研究对象,将三个小区以抽签的形式随机分为全天饮食干预组(A组)、早餐饮食干预组(B组)及对照组(C组)。通过3个月分组干预,即保持患者原治疗方案不变的情况下,指导A组患者一日三餐采用LGI及LGL的食物,B组仅早餐采用LGI及LGL的食物,而C组饮食不作要求,比较干预前后三组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标的变化。符合正态分布的计量资料比较采用单因素的方差分析。

结果

多个独立样本比较Kruskal-Wallis H检验显示,干预前后三组的HbA1c均有改善(均P<0.05),其中A组HbA1c改善优于B、C组(H=26.749,P<0.0167);干预前后三组的HDL-C均有所下降(均P<0.05),其中A组患者的HDL-C下降幅度大于B组及C组(H=12.671,P<0.0167);干预前后三组的TG均有改善(均P<0.05),其中A组、B组的TG改善优于C组(H=14.921,P<0.0167)。

结论

联合LGI及LGL饮食干预能有效改善T2DM患者HbA1c、HDL-C及TG,其中全天饮食干预较早餐饮食干预更有效。

引用本文: 黄金, 夏杰琼, 周雯, 等.  联合低血糖生成指数及低血糖生成负荷饮食干预对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响 [J] . 中华糖尿病杂志, 2014, 06(7) : 524-528. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2014.07.010.
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近年来,随着糖尿病的发病率不断升高,已成为威胁社区居民健康的重要公共卫生问题[1]。医学营养治疗(MNT)是糖尿病所有治疗的基础,其原则就是控制碳水化合物以纠正血糖及尿糖水平过高。然而,有学者发现不同质量和数量的碳水化合物对血糖的影响不一。1981年Jenkins等[2]提出食物血糖生成指数(GI)的概念,即机体进食不同类型含相等量碳水化合物的食物对餐后2 h血糖影响的大小,用来衡量食物引起餐后血糖反应的一项生理参数。随后,有学者提出食物血糖生成负荷(GL)的概念,将食物的GI乘以摄入食物的实际碳水化合物的量作为GL,它将摄入碳水化合物类的质量和数量结合起来,用以估价膳食总的血糖效应[3]。国外有研究发现,GL与GI联合应用于糖尿病饮食教育能更好的控制血糖[4,5]。本研究,联合应用GI与GL对长沙市社区2型糖尿病(T2DM)患者进行饮食健康教育和干预,探讨此方法对其血糖血脂相关代谢指标的影响。

 
 
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