论著
胰腺脂肪含量与2型糖尿病的相关性
中华糖尿病杂志, 2017,09(12) : 770-773. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2017.12.008
摘要
目的

探讨胰腺脂肪含量与2型糖尿病(T2DM)之间的关系。

方法

2017年1~6月纳入60例初诊T2DM患者(糖尿病组)及64例非糖尿病健康受试者(对照组),测量身高、体重,计算体质指数(BMI),测定空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)及空腹胰岛素(FINS)水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及稳态模型β细胞功能指数(HOMA-β)。应用磁共振成像Dixon技术对受试者的胰腺进行扫描,测量、计算胰腺脂肪含量分数(PFVF)。应用t检验比较两组间数据,应用Pearson或Spearman检验进行相关性分析。

结果

糖尿病组及对照组的PFVF分别为(9.6±4.1)%、(6.6±2.8)%,差异有统计学意义(t=4.745,P<0.05)。相关性分析表明,PFVF与BMI、FPG、TG均低度相关(分别为r=0.386、0.358、0.323,均P<0.05),PFVF与HDL-C(r=-0.339,P<0.05)呈负相关,而PFVF与TC、LDL-C、HbA1c、FINS、HOMA-IR、HOMA-β均未见相关。

结论

胰腺脂肪含量增加可能对T2DM的发病有重要意义。

引用本文: 胡竞成, 许虹, 黄亚楠, 等.  胰腺脂肪含量与2型糖尿病的相关性 [J] . 中华糖尿病杂志, 2017, 09(12) : 770-773. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2017.12.008.
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胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍是2型糖尿病(T2DM)的重要病理生理机制。研究表明,肝脏和骨骼肌中脂质异位沉积是胰岛素抵抗的危险因素[1],而胰腺异位脂肪沉积与胰岛β细胞功能以及胰岛素分泌之间关系的研究较少,目前尚无定论。在各种胰腺脂肪定量方法中[2,3,4],病理组织活检虽被视为金标准,但因其有创性、存在抽样误差等缺点,难以临床推广。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)因软组织分辨率高及无创无辐射等特点,已成为胰腺脂肪定量的优先选择。磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)被誉为所有无创性方法中对内脏脂肪含量准确定量的金标准[5,6],但检查耗时过长,且仅能对目标内脏器官中某一特定区域内脂肪含量进行定量,故在内脏脂肪含量定量研究中应用受限。近年来一些研究表明,MR Dixon技术相比MRS或病理组织活检拥有更好的精确性[7,8,9],已被广泛应用于肝脏脂肪定量相关研究,但鲜见应用于胰腺脂肪定量中。本研究采用MR Dixon技术对非糖尿病志愿者及T2DM患者胰腺脂肪含量进行测量,进而探讨胰腺脂肪沉积与T2DM之间的关联性。

 
 
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