论著
超重与肥胖2型糖尿病患者的膳食结构调查分析
中华糖尿病杂志, 2019,11(11) : 742-746. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2019.11.009
摘要
目的

调查分析超重与肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的膳食结构,为糖尿病的个体化医学营养治疗提供依据。

方法

选取2017年1月至6月住院T2DM患者103例为调查对象(男58例,女45例,年龄≥25岁),根据体质指数(BMI)分为3组:18.5<BMI<24.0 kg/m2为正常组(31例),24.0≤BMI<28.0 kg/m2为超重组(38例),BMI≥28.0 kg/m2为肥胖组(34例)。每个调查对象采用称重法进行3×24 h膳食记录,测量身高、体重、腰围等,并应用营养分析软件计算调查对象的日均摄入总能量、三大营养素供能比、三大营养素及膳食纤维摄入量等。多组间比较采用单因素方差分析。

结果

(1)总能量:三组总能量摄入差异有统计学意义(F=4.321,P<0.05);肥胖组总能量摄入高于正常组[(2 488±894)比(2 094±346)kcal(1 kcal=4.18 kJ),P<0.05];超重组[(2 172±314)kcal]与正常组、肥胖组差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)供能比:三组碳水化合物、蛋白质和脂肪供能比结果差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)摄入量:三组碳水化合物摄入量肥胖组高于正常组、超重组[分别为(332±114)、(265±52)、(276±60)g,均P<0.05],差异有统计学意义(F=6.755,P<0.05);超重组与正常组差异无统计学意义(P>0.05)。三组蛋白质、脂肪、膳食纤维摄入量差异均无统计学意义(均P>0.05)。

结论

与体重正常者相比,肥胖T2DM患者日均总能量摄入超量,主要是碳水化合物摄入过多。

引用本文: 郑云芝, 林忆阳, 徐向进. 超重与肥胖2型糖尿病患者的膳食结构调查分析 [J] . 中华糖尿病杂志,2019,11 (11): 742-746. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2019.11.009
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2013年我国慢性病调查显示,成年2型糖尿病(T2DM)患病率为10.4%,其中超重占41%、肥胖占24.3%[1]。体重增加可加重胰岛素抵抗及血糖控制的难度,加剧糖尿病慢性并发症的发生发展。目前认为T2DM和肥胖是遗传和环境因素共同作用的结果,其中饮食因素在糖尿病和肥胖发生发展中起重要作用[2]。控制能量摄入、调整膳食结构等是减轻体重、延缓T2DM和肥胖相关并发症的重要手段,指南推荐T2DM合并肥胖患者需依据治疗目标接受个体化医学营养治疗(medical nutrition therapy,MNT),包括个体化营养评估、营养干预和营养监测[3]。目前,绝大多数患者受糖尿病教育影响而进行自我饮食控制,但国内众多调查发现糖尿病患者存在能量控制不理想、膳食结构不合理及饮食误区,且受不同地域、饮食文化等影响,调查结果存在不同程度差异[4]。本研究通过称重法调查T2DM患者的饮食内容及结构,比较超重、肥胖与正常体重不同组别之间的膳食结构,为糖尿病个体化MNT提供依据。

 
 
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