论著
唾液1,5-脱水葡萄糖醇检测方法的建立
中华糖尿病杂志, 2020,12(01) : 25-29. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2020.01.005
摘要
目的

建立唾液1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)的检测方法。

方法

2017年6月至2018年3月于上海交通大学附属第六人民医院招募正常糖代谢(NGT)者和糖尿病患者共100例(NGT 69例,糖尿病31例,男、女各50例),咀嚼Salivette唾液采集管匹配的棉棒收集唾液。采用酶法检测探究检测唾液1,5-AG样本留取及储存方法。采用质谱法检测唾液1,5-AG水平,分析其在NGT和糖尿病患者之间的差异。组间比较采用t检验及Mann-Whitney U检验,相关性分析采用Spearman相关法。

结果

(1)唾液采集前刷牙与否不影响唾液1,5-AG水平;1 min咀嚼40~50、50~60和60~70次采集的唾液量差异均无统计学意义(均P>0.05);与采集后立即检测相比,唾液采集后常温或4 ℃储存2 h检测的唾液1,5-AG水平差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)与NGT相比,糖尿病患者唾液1,5-AG[(1.17±0.24)比(0.94±0.19)μg/ml,t=4.084]及血清1,5-AG水平[22.0(17.6,28.5)比4.6(2.8,8.2)μg/ml,Z=-5.421]均显著降低(均P<0.05)。唾液1,5-AG水平与血清1,5-AG水平呈显著正相关(r=0.528,P<0.05),与餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、糖化白蛋白均呈显著负相关(分别为r=-0.366、-0.543、-0.444,均P<0.05)。

结论

唾液采集过程简单,可于常温或4 ℃短时储存。唾液1,5-AG水平可显著区分NGT人群与糖尿病患者,有望成为评估糖尿病患者短期血糖控制水平的补充指标。

引用本文: 菅朝慧, 赵爱华, 许怡婷, 等.  唾液1,5-脱水葡萄糖醇检测方法的建立 [J] . 中华糖尿病杂志,2020,12 (01): 25-29. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2020.01.005
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目前中国糖尿病患者数已居全球首位。血糖控制欠佳可加速糖尿病慢性并发症的发展,导致糖尿病患者丧失劳动力和早亡。血糖监测是糖尿病管理的核心内容之一,现有常规的血糖监测方法均需静脉或针刺采血,给患者带来一定的痛苦及感染风险。无创便捷的检测方法是未来的发展方向,已有多项研究报告采用唾液进行糖尿病的筛查或监测[1,2]。1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-anhydroglucitol,1,5-AG)是吡喃葡萄糖的1号碳脱氧形式,对高血糖、尤其是餐后高血糖的反应,比糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)和果糖胺更灵敏,可作为评价短期血糖水平的新指标[3]。2003年美国食品药品监督管理局批准使用GlycomarkTM试剂盒检测1,5-AG作为评估短期血糖水平的标志物[4]。血清1,5-AG作为辅助血糖检测的指标亦被纳入2015年《中国血糖监测临床应用指南》[5]。迄今,国内尚未建立唾液1,5-AG的测定方法。本研究旨在建立唾液1,5-AG检测标本采集方法以及质谱检测的精确方法,为今后的血糖管理提供无创、便捷的新手段。

 
 
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