乳腺癌前哨淋巴结专题论著
早期乳腺癌前哨淋巴结活检术替代腋窝淋巴结清扫术的临床研究
中华内分泌外科杂志, 2015,09(2) : 106-108. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2015.02.005
摘要
目的

探讨前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB)替代腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)在早期乳腺癌患者中的应用价值和安全性。

方法

回顾性分析大连医科大学附属第二医院在2011年6月至2014年6月期间行SLNB和ALND患者术后上肢并发症、腋窝局部复发及远处转移情况。随访至2014年11月,中位随访时间41(18~52)个月。

结果

SLNB组术后上肢并发症发生率较ALND组少,差异有统计学意义(麻木疼痛χ2=18.174,P=0.000;活动受限χ2=20.413,P=0.000;肌力减退χ2=23.785,P=0.000,P<0.05),腋窝局部复发及远处转移率差异无统计学意义(χ2=0.555,P=0.516,P>0.05)。

结论

在SLN阴性早期乳腺癌中,SLNB可取得与ALND相同的疗效;同时,SLNB与ALND相比手术创伤小,术后并发症少。

引用本文: 李英华, 郭春龙, 蒋健, 等.  早期乳腺癌前哨淋巴结活检术替代腋窝淋巴结清扫术的临床研究 [J] . 中华内分泌外科杂志, 2015, 09(2) : 106-108. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2015.02.005.
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乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,2013年美国乳腺癌死亡39 620例[1],尽管综合治疗水平近年来有很大提高,但外科治疗模式仍是影响乳腺癌患者生活质量及生存时间的最关键环节之一。腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)状态是乳腺癌最重要的单一预后因素[2]。为了最大限度地降低因扩大切除导致的手术相关并发症的发生率,又能最大限度的减少因缩小手术范围对ALN转移状况评估的误差,前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB)指导下的ALN外科处理模式诞生。且已成为公认的早期乳腺癌腋窝标准治疗方法之一。大连医科大学附属第二医院自2011年开始开展SLNB,替代腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)的手术方式,现将结果报道如下。

 
 
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