甲状腺疾病专题论著
高强化CT征象在甲状腺良恶性结节诊断和鉴别诊断中的价值
中华内分泌外科杂志, 2015,09(4) : 295-297,301. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2015.04.009
摘要
目的

探讨高强化CT征象在甲状腺良恶性结节诊断和鉴别诊断中的价值。

方法

收集经组织学证实的1676例2926枚甲状腺结节的CT资料,其中包括良性结节2174枚,恶性结节752枚,将结节的强化程度分为高强化和等低强化,统计高强化CT征象在良恶性结节中的分布,观察高强化CT征象对良性结节及其中的腺瘤样结节诊断的敏感性、特异性、阳性及阴性预测值和准确度。

结果

高强化CT征象在良性结节较恶性结节中更常见,所占比例分别为10.3%和0.7%(χ2=70.259,P<0.05),其敏感性、特异性、阳性及阴性预测值和准确度分别为9.8%、99.5%、98.2%、27.6%和32.8%;高强化CT征象在腺瘤样结节较非腺瘤样良性结节中更常见,所占比例分别为67.4%和6.1%(χ2=525.025,P<0.05),其敏感性、特异性、阳性及阴性预测值和准确度分别为67.4%、93.9%、41.6%、97.8%和92.3%。

结论

高强化CT征象在甲状腺良恶性结节及腺瘤样结节与非腺瘤样良性结节鉴别诊断中具有重要价值,高强化征象有助于良性结节及腺瘤样结节的诊断。

引用本文: 韩志江, 舒艳艳, 陈文辉, 等.  高强化CT征象在甲状腺良恶性结节诊断和鉴别诊断中的价值 [J] . 中华内分泌外科杂志, 2015, 09(4) : 295-297,301. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2015.04.009.
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甲状腺结节很常见,占总体人群的4%~7%[1],其中恶性结节占5%~10%[2]。在甲状腺结节的检查中,超声因具有高空间分辨率、高软组织分辨率及经济、无创、无辐射等优势最为常用,在非滤泡性甲状腺肿瘤的诊断中获得了高度的敏感性和特异性[3,4],但其也存在很多不足,如对甲状腺结节微循环评估的不可靠性[3,5];CT虽在发现结节及结节定性诊断方面不及超声检查,但通过CT平扫和增强的对照,可在一定程度上对瘤体内微循环情况进行判断,进而对瘤体性质进行分析[6,7,8,9,10,11],尤其是富血供为主的滤泡性结节。本研究通过对甲状腺良恶性结节的CT强化模式进行比较,旨在评价高强化在良恶性结节诊断和鉴别诊断中的价值。

 
 
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