甲状腺影像学专题论著
甲状腺钙化性病变超声分型诊断与临床病理学特点的相关性研究
中华内分泌外科杂志, 2016,10(1) : 13-18. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2016.01.004
摘要
目的

探讨甲状腺钙化性病变(thyroid calcification lesions, TCL)超声分型诊断与临床病理学特点的相关性。

方法

回顾性分析经超声、手术及病理证实198例TCL的临床资料。采用Spearman分析甲状腺钙化性病变超声分型诊断与临床病理学特点及与分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)的相关性。

结果

本组198例TCL中,超声与病理诊断符合者178例(90.40%)。119例(60.10%)甲状腺癌(thyroidcarcinoma ,TC)中,乳头状癌101例(84.87%),滤泡状癌11例(9.24%),髓样癌5例(4.20%),未分化癌2例(1.68%);79例(39.90%)良性病变中,腺瘤34例(43.04%),结节性甲状腺肿27例(34.18%),桥本甲状腺炎(hashimoto's thyroiditis, HT)18例(22.78%)。钙化分型:Ⅰa型74例(37.37%)及Ⅰb型4例(2.02%)均为TC;Ⅰc型20例(10.10%)中,结节性甲状腺肿19例,TC 1例。Ⅱ型37例(23.74%),TC28例,良性病变19例。Ⅲ型20例(10.10%)中,TC 8例,良性病变12例。Ⅳ型22例(11.11%)中,TC 2例,良性病变20例。Ⅴ型11例(5.56%)中,TC 2例,良性病变9例。TC并颈淋巴结转移率41.18%(49/119)。68.91%(82/119)癌结节内彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI)Ⅱ~Ⅲ级;0~Ⅰ级多为良性结节;Ⅲ级杂乱血流为HT。

结论

Ⅰa型及Ⅰb型微钙化是超声诊断甲状腺乳头状癌和滤泡状癌的病理学基础,与DTC密切相关;孤立性结节Ⅱ型和Ⅲ型钙化伴Ⅱ~Ⅲ级血流是TC的危险因素;而Ⅰc型、Ⅲ型、Ⅳ型和Ⅴ型钙化则与良性TCL密切相关。CDFI对鉴别良恶性TCL有重要参考价值。

引用本文: 张毅, 袁梅, 郑淑芳, 等.  甲状腺钙化性病变超声分型诊断与临床病理学特点的相关性研究 [J] . 中华内分泌外科杂志, 2016, 10(1) : 13-18. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2016.01.004.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

随着超声诊断技术的普及与提高,甲状腺结节的检出率也随之攀升,其中分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)呈现迅速上升态势,特别是甲状腺结节钙化与DTC的关系,一直是临床关注和研究的焦点[1]。因DTC的临床病理学呈多源性,有些恶性肿瘤貌似良性结节而与良性结节长期混杂并存,是临床误诊的重要原因[2]。本文以手术病理为依据,通过分析198例甲状腺钙化性病变(calcified lesions of the thyroid ,CLT)的超声征象,探讨CLT的超声分型诊断与临床病理学特点及与DTC的相关性。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词