论著
三阴性浸润性乳腺导管癌不同年龄组腋窝淋巴结转移情况及预后分析
中华内分泌外科杂志, 2019,13(1) : 59-62. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2019.01.014
摘要
目的

探讨不同年龄分组的三阴性浸润性乳腺导管癌淋巴结转移情况及对患者预后的影响。

方法

选定本院从2008年1月1日至2017年12月31日的321例受体情况三阴性且诊断为浸润性乳腺导管癌的女性患者,所有患者均行正规手术治疗和术后放化疗。根据年龄分为3组:青年组(<40岁)、中年组(40~60岁)、老年组(≥60岁),比较3组腋窝淋巴结转移情况,术后1~5年无瘤存活率和预后因素。

结果

321例患者青、中、老年组分别为94、151、76例。腋窝淋巴结转移率老年组最低11.8%,中年组最高17.2%,青年组居中13.8%。患者随访1~5年,青、中、老年组复发转移率分别为56.4%、53.6%、17.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

①三阴性乳腺癌患者在青年和老年组的淋巴结转移频率较低,在中年组具有相对较高的淋巴结转移频率;②青年组具有较高的复发转移率,预后相对较差,老年组的复发转移率最低,预后相对较好;③三阴性乳腺癌患者的预后可能和代谢相关;④三阴性乳腺癌患者更易发生血性转移,早期的辅助性全身治疗可能比局部放疗和早期的腋窝清扫对年轻的三阴性乳腺癌患者更有益。

引用本文: 敖冬歌, 尹洪磊, 赵斌. 三阴性浸润性乳腺导管癌不同年龄组腋窝淋巴结转移情况及预后分析 [J] . 中华内分泌外科杂志, 2019, 13(1) : 59-62. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2019.01.014.
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腋窝淋巴结状态(axillary lymph node status,AlN)是影响乳腺癌患者预后的重要因素,它不仅是浸润性乳腺癌分期治疗的组成部分[1,2,3],同时它能很好地描述乳腺癌不同分子分型(molecular subtype,MST)预后的差异[4,5]。目前已知的几个因素(如肿瘤的多灶性、肿瘤的级别、肿瘤的大小、淋巴管浸润程度等)都与淋巴结转移相关[1,6]。乳腺癌至少由4个亚型组成,即Luminal A、Luminal B型、HER2阳性和三阴性乳腺癌[4]。三阴性乳腺癌在临床上表现出较高的侵袭性,较强的转移潜能,与其他亚型相比预后较差,其主要特征在于对辅助化疗不是特别敏感,预后相对较差[7,8,9]。目前一些研究表明,三阴性乳腺癌患者的淋巴结转移可能相对比较少[10],本研究的目的是对不同年龄段的三阴性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移情况与复发风险进行评估。

 
 
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