• 乳腺专题论著 •
多学科诊疗模式对乳腺癌术后辅助化疗决策的影响及相关因素分析
中华内分泌外科杂志, 2019,13(5)
: 408-412. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2019.05.012
摘要
目的
探讨多学科诊疗（multidisciplinary team，MDT）模式对乳腺癌术后辅助化疗决策的影响及相关因素分析。
方法
回顾性分析2016年5月至2018年5月在绍兴市人民医院乳腺外科接受手术、并经MDT讨论制订术后辅助治疗方案的浸润性乳腺癌患者的临床病理指标和MDT讨论结果。化疗决策改变定义为主诊医师和MDT团队在化疗与否或化疗方案的意见不一致。
结果
385例患者中，84.9%（327/385）推荐予以化疗。主诊医师与MDT团队的推荐意见不一致导致化疗决策改变有6%（23/385），其中65.2%（15/23）升阶了治疗，34.8%（8/23）降阶了治疗。影响化疗决策改变的相关病理指标包括Ki67表达指数处于15%~30%的中间状态、ER/PR低表达和T1a的小肿瘤。
结论
MDT模式可影响乳腺癌术后辅助化疗的决策，可在各级基层医院大力推广。
引用本文:
孟利伟,
楼亦锜,
章蔚,
等.
多学科诊疗模式对乳腺癌术后辅助化疗决策的影响及相关因素分析
[J]
. 中华内分泌外科杂志, 2019, 13(5)
: 408-412.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2019.05.012.
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随着医学的不断进步和对乳腺癌认识的深入，乳腺癌的治疗模式已从单个学科、单一治疗的传统医学模式转变为多学科综合诊疗的模式（multidis ciplinary team，MDT）。绍兴市人民医院自2016年5月起采用线上（MDT微信群）和线下（晨会）相结合的方法对每一例乳腺癌患者的术后辅助治疗进行了MDT实践，获得了良好效果。现将有关情况报道如下。
