目的 提供阻塞性黄疸大鼠不同途径营养支持,观察其对阻塞性黄疸大鼠肠粘膜形态、细菌移位、血清白蛋白和肝脏白蛋白基因转录的影响.方法40只雄性SD大鼠,体重240～280 g,随机分为4组:假手术组(SHAM)组、胆总管结扎(CBDL)对照组、CBDL+EN组和CBDL+PN组.接受持续5天的等氮、等热量的营养支持.总热量为630 kJ@kg-1@d-1,氮量为1.2 g@kg-1@d-1.观察大鼠肠系膜淋巴结细菌移位及肠粘膜形态变化.应用RT-PCR方法观察肝细胞白蛋白基因的转录.结果CBDL组大鼠均发生不同程度的肠系膜淋巴结细菌移位,但各组比较无明显差异.EN组大鼠肠粘膜形态明显优于PN组大鼠.无论EN或PN均不能维持阻塞性黄疸大鼠正常的血清白蛋白水平.PN组大鼠肝脏Alb mRNA表达明显高于对照组和EN组.虽然PN组大鼠肝脏DBP mRNA表达也高于对照组和EN组,但无显著差异.结论在维持阻塞性黄疸大鼠肠粘膜形态方面,EN优于PN,而PN较EN能更好地促进阻塞性黄疸大鼠肝脏白蛋白基因转录。