目的 评价免疫肠内营养对胃癌患者免疫和营养指标的影响.方法40例接受手术的胃癌患者,按随机表进入免疫肠内营养组或标准肠内营养组,每组各20例.免疫肠内营养制剂为富含精氨酸、谷氨酰胺和ω-3脂肪酸的免疫肠内营养制剂.在手术后第2天,给予肠内营养,持续7 d.术前、术后第5天以及术后第9天,各测免疫和营养指标1次.结果两组患者均无严重并发症,术后恢复顺利.手术前,两组各项指标差异无显著性(P＞0.05).在手术后第9天,免疫肠内营养组的前白蛋白、转铁蛋白明显高于标准肠内营养组(P＜0.05).经过7 d的肠内营养支持,免疫肠内营养组IgG、IgA、IgM和CD4的含量,以及CD4/CD8比值均高于标准肠内营养组.另外,在术后第9天,免疫肠内营养组IL-2的水平明显高于标准肠内营养组,而IL-6和TNF的含量则低于标准肠内营养组.结论和标准肠内营养相比,免疫肠内营养能在提高患者的蛋白水平同时,还能改善患者的免疫功能。