目的 探讨中链甘油三酯(MCT)干预对2型糖尿病(T2DM)患者体重、血脂和血浆游离脂肪酸的影响.方法 以长链甘油三酯(LCT)为对照,将所有T2DM患者分为MCT组、MCT/LCT组和LCT组,在控制总能量和脂肪摄入量的基础上,连续食用100%MCT油、50%MCT油+50%LCT油和100%LCT油12周.在0、6和12周时检测血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB)浓度以及血浆游离脂肪酸浓度.计算体质指数(BMI)、LDL/HDL、ApoA1/ApoB、总游离脂肪酸(TFFA)、长链饱和脂肪酸(LCSFA)和不饱和脂肪酸(USFA)浓度.结果 在6和12周时,MCT和MCT/LCT组的体重和BMI均较LCT组低(P＜0.05).在12周时MCT/LCT组的TC水平较LCT组低(P＜0.05).与实验前LDL-C水平相比,MCT/LCT组6和12周时的 LDL-C水平均显著下降(P＜0.05);与6周时LDL-C水平相比,MCT组12周时的LDL-C水平显著下降(P＜0.05).12周时LCT组的HDL-C水平较MCT组高(P＜0.05).与MCT组相比,LCT组的LCSFA水平在6周时显著升高(P＜0.01).3组的TFFA和USFA水平差异无显著性.结论 在控制总能量和脂肪摄入量的基础上,用MCT取代100%或50%的膳食油脂,患者的BMI和血脂谱得到改善,而血浆游离脂肪酸无明显变化。